基础护理学第五版第章生命体征评估与护理习题及答案—、选择题一）适宜采用口腔测量体温的是昏迷者患儿口鼻手术者呼吸困难者肛门手术者•可导致脉率减慢的是颅内压增高贫血冠心病心绞痛急性左心衰心源性休克脉搏短绌常见于发热者房室传导阻滞者洋地黄中毒者心房纤颤者甲状腺功能亢进患者甲状腺功能亢进患者可出现呼吸过速呼吸过缓潮式呼吸间断呼吸深度呼吸可使血压测量值偏高的因素是•手臂位置过高袖带过紧袖带过宽袖带过松眼睛视线高于水银柱弯月面吸气性呼吸困难机制是上呼吸道狭窄细小支气管狭窄肺组织弹性减弱麻醉药抑制呼吸中枢呼吸面积减少电动吸引器吸痰是利用•正压作用负压作用虹吸作用空吸作用静压作用减压器可使氧气筒内的压力降至二）型题患者吴某，女，岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天给予冰袋降温其原理是传导辐射对流抑制下丘脑蒸发患者李某，男，岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是密切况察病情变化测体温每天二次冰袋冷敷头部口腔护理鼓励多饮水患齐姚某男岁，持续高热数天每日体温最高°C最低°C,此热型符合稽留热弛张热间歇热不规则热异常热患者汪某，男，岁。体温骤升至°C持续后降至°C天后体温又升至°C,此热型可能为稽留热弛张热间歇热不规则热回归热患儿兵兵,需测量直肠温度时护士应将肛表插人肛门患者林某，女岁。诊断为〃菌痢”护士测量体温时得知其前饮过开水为此应嘱其用冷开水漱口后再测量参照上次测量值记录改测直肠温度暂停测一次告知患者后再测口腔温度患者张某，男岁。测口温时不慎将体温计咬碎护士应立即采取的措施为催吐口服蛋淸液服缓泻剂洗胃淸除口腔内玻璃碎屑患者郑某，男岁，失血性休克。患者的脉搏特征是强大有力细弱无力动脉管壁变硬失去弹性单位时间内脉率少于心率每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩患者韦某女岁，心包积液。患者可出现水冲脉绌脉奇脉交替脉细脉护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了保持患者体位不变不被察觉以免紧张易于计时对照呼吸与脉搏的频率观察患者面色护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是更年期前女子略低于男子寒冷环境血压上升睡眠不佳时血压可稍升高上肢血压低于下肢血压坐位血压低于卧位血压患者力某，男，岁。测量血压，血压值为属于收缩压偏高，舒张压偏低收缩压偏低，舒张压偏高理想血压正常血压正常高值患者女岁。烦躁不安面色苍白，体检血压脉搏呈丝状脉可能是休克甲状腺功能亢进缩窄性心包炎脑血管意夕卜肺气肿莫护士长提问护土小梅下列有关呼吸的描述正确的是呼吸与脉搏的比例为小儿、男性呼吸较快男性及儿童以胸式呼吸为主女性以腹式呼吸为主情绪激动低温环境可使呼吸增快呼吸不受意识控制患者金某女,岁糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为费力呼吸深而规则的大呼吸吸息样呼吸蝉鸣样呼吸鼾声呼吸患者林某，男岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸，特点是呼吸暂停呼吸减弱呼吸增强反复出现呼吸减弱呼吸增强呼吸暂停反复出现呼吸浅慢逐渐加快加深再变浅慢呼吸暂停后，周而复始呼吸深快呼吸暂停呼吸浅慢三者交替出现呼吸深快逐步浅慢以至暂停反复出现患者许某女岁，安眠药中毒意识模糊不淸呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是以的脉率计数测脉率后观察胸部起伏次数听呼吸音计数用手感觉呼吸气流计数用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数患者柯某，女岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免在饭后进行行超声雾化吸人提高疗效引流同时作胸部叩击引流体位是患肺处于高位每次引流患者史某，女岁。持续昏迷护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是氧气吸入用力叩击胸壁脊柱，以利排痰必要时用吸引器吸痰帮助患者多翻身超声雾化吸人患者程某，女，岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是贮液瓶内吸出液应及时倾倒检查管道连接和吸引器性能吸痰管每次吸痰后更换每次插人吸痰时间超过痰液黏稠可配合叩击患者黄某，男，岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗有关氧疗的作用不妥的是增加动脉血氧含量提高动脉血氧分压供给能量改善缺氧状态维...
