收稿日期:2004-11-09;修回日期:2005-01-11作者简介:崔永红(1978-),男,山西左云人。硕士生(导师:金岩)通讯作者:金岩,E-mail:Yanjinfmmu@vip.sina.com自制明胶-PVA-壳聚糖冻干膜止血效果的动物实验观察崔永红,金岩,聂鑫,张勇杰,王新文,雷娟,刘建民(第四军医大学口腔医学院,陕西西安710032)[摘要]目的:探讨明胶、聚乙烯醇(PVA)、壳聚糖三者混合冻干膜对创伤出血创面的止血效果。方法:制作大鼠股动脉创伤出血模型、家兔耳动脉创伤出血模型以及家犬肝创伤渗血模型,自制材料与复合胶原海绵、氧化纤维素、明胶海绵和医用纱布止血做比较,观察止血时间和计算出血量,并观察止血的可靠性。结果:实验表明,明胶-PVA-壳聚糖材料止血时间短,出血量少,止血效果可靠。结论:明胶-PVA-壳聚糖材料可作为创面止血修复材料。[关键词]创伤;止血;生物医用材料[中图分类号]R782.4[文献标识码]A[文章编号]1005-2593(2005)03-0148-04[牙体牙髓牙周病学杂志,2005,15(3):148]Studyonhaemostaticpropertyofthecompoundmaterialinbleedingwounds:anexperimentalstudyCUIYong-hong,JINYan,NIEXin,etal(CollegeofStomatology,TheFourthMilitaryMedicalUniversity,Xi′an710032,China)[Abstract]AIM:Todetecthaemostaticpropertyofthecompoundmaterialmadeofgelatin,PVAandchi2tosan.METHODS:Themodelsofbleedingtraumaofratfemoralarteryandrabbiteararteryandmodelofcapillaryhemorrhageofdogliverweremade,patchingthewoundwiththematerialwemade,collagensponge,oxidizedcellulose,gelatinspongeandgauzeseperately.Thehaemostaticeffectswererecordedbyhaemostatictimeandvolumeofthebleed2ing.RESUTLS:Thecompoundmaterialpossessedoftheeffectivenessinshortinghaemostaticdurationandreducingbleeding.CONCLUSION:Thehaemostaticresultofthecompoundmaterialisbetterthanthatofcollagensponge,oxi2dizedcellulose,gelatinspongeandgauze.So,itisapotentialhaemostaticmaterial.[Keywords]trauma;haemostatic;biomedicalmaterials[ChineseJournalofConservativeDentistry,2005,15(3):148]出血是战伤、创伤救治和外科手术中威胁伤病员生命安全的难题。如何进行有效的止血对提高平、战时伤员的救治水平具有重要的意义。近年来各种止血材料的研究和应用为创伤外科止血提供了一种新方法。明胶、聚乙烯醇(polyvinylalcholPVA)、壳聚糖三者均有良好的生物相容性。主要基质由明胶制得的市售明胶海绵仍然是目前外科手术或急救中常用的局部止血材料;PVA是一种良好的成膜材料,还被证明具有一定程度的止血作用;壳聚糖是现今研究非常热门的生物活性材料之一,具有抗菌、杀菌作用,还可以促进组织修复和止血作用[1]。我们将三种原料混合冻干制得膜状材料,就其止血效果实验进行了初步研究,以期制出性能优异的止血材料。1材料和方法1.1试剂和材料明胶:A型,天津市化学试剂三厂生产。PVA:湖南湘中化学试剂开发中心出品。壳聚糖:sigma·841·牙体牙髓牙周病学杂志(ChinJConservDent)2005,15(3)公司。乙酸钙:蓬莱市海洋生物化工有限公司生产。明胶海绵:南京第三制药厂生产。氧化纤维素:西安德安制药。胶原海绵:西安第四军医大学组织工程中心研制。1.2实验动物和分组健康成年SD大鼠15只,体重210~250g,雌雄不限。笼养一周后,每只动物左右侧股动脉记为两个样本,随即将30个样本分为5组,每组6个样本。分别用自制明胶-PVA-壳聚糖冻干膜、复合胶原海绵、氧化纤维素、明胶海绵和医用纱布对照组观察材料止血效果。健康家兔15只,体重1.5~2.0kg,雌雄不限,笼养一周后左右耳共30个样本分为5组,所试材料同前。家犬3只,体重20~25kg,每只做10个肝脏出血创面共30个样本,分组和所试材料同前。所用动物均由第四军医大学动物实验中心提供。1.3明胶-PVA-壳聚糖冻干膜的制备明胶、PVA、壳聚糖分别制得一定浓度水溶液,然后以一定比例混合后加入适量的乙酸钙,搅拌均匀后浇入六孔板中,-20℃预冷,然后移入冻干机中冻干。制成的冻干膜经Co60辐射灭菌,干燥保存。1.4材料止血的动物实验观察1.4.1大鼠股动脉出血动物模型SD大鼠术区麻醉满意后常规脱毛、消毒铺巾,...