糖尿病病理常识100问答1
什么是糖尿病
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状
糖尿病有哪几种类型
Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊糖尿病
什么是Ⅰ型糖尿病
是胰岛素细胞破坏导致胰岛素绝对分泌不足
绝大多数属于自身免疫性疾病,可能与遗传因素和环境因素有关
多于青少年起病,容易发生酮症酸中毒
必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命
什么是Ⅱ型糖尿病
是由早期胰岛素抵抗为主伴分泌不足到晚期胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗,属于继发型,大多数人属于这一类,多在40岁以后发生,起病比较缓和隐蔽,不容易发生酮症酸中毒,不一定用胰岛素治疗
此类患者占我国糖尿病病人的95%以上
Ⅱ型糖尿病发展一般分几个阶段
(1)糖代谢正常,胰岛素敏感性下降,人体分泌更多的胰岛素以克服敏感性的降低;这是不伴有糖代谢异常的“胰岛素抵抗状态”
(2)糖代谢开始出现异常往往空腹血糖还为正常,或仅略高一些,但餐后出现较明显高血糖
其原因是空腹时维持血糖正常仅需少量胰岛素,胰岛β细胞尚能应付
在就餐后血糖升高,胰岛β细胞能力下降,胰岛素分泌不足,出现餐后高血糖现象
(3)当胰岛β细胞分泌胰岛素不足的情况加重,糖代谢异常变得明显,空腹及餐后血糖皆高于正常,成为糖尿病
什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病,是在孕期的第28周左右,因为胚胎开始生长,大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等,体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象
什么是特殊糖尿病
除了I型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病以外的各种糖尿病,包括胰腺疾病造成的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病、