消化内科学考试试卷及答案CVIP免费

一、标准配伍型(B型题)(9小题,共25.0分)(3分)[1]A、曾有阑尾切除史B、家庭成员健康与疾病情况C、妊娠与生育次数D、配偶健康状况E、血吸虫疫水接触史(1)属于婚育史的是()(2)属于既往史的是()(3)属于个人史的是()(4分)[2]A、24小时食管pH监测B、X线食管吞钡检查C、胃镜检查D、食管粘膜脱落细胞检查E、食管动力测定(1)对确诊反流性食管炎最有意义的()(2)对诊断食管贲门失弛缓最有意义的()(3)对诊断无疾病复发征像(NERD)有帮助的()(4)对发现早期食管癌有帮助的()(3分)[3]A、H受体阻滞剂B、质子泵抑制剂C、胃动力剂D、手术治疗E、放射治疗(1)症状重的反流性食管炎首选的治疗()(2)上段食管癌首选的治疗()(3)中下段食管癌首选的治疗()(3分)[4]A、脑外伤患者突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D、食管裂孔疝患者出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物上述表现符合以下哪种出血?(1)食管静脉曲张破裂出血()(2)急性胃粘膜病变出血()(3)消化性溃疡出血()(2分)[5]A、氢氧化铝凝胶B、前列腺素E2C、硫糖铝D、生胃酮E、法莫替丁(1)抑制胃蛋白酶、促进胃粘液分泌，促进胃粘膜细胞愈合的是()(2)可能引起水钠潴留、低血钾的是()(3分)[6]A、脑外伤患者突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D、食管裂孔疝患者出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物上述表现符合以下哪种出血?(1)食管静脉曲张破裂出血()(2)急性胃粘膜病变出血()(3)消化性溃疡出血()(2分)[7]A、法莫替丁B、丙谷胺C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、氢氧化铝(1)H受体拮抗剂是指()(2)质子泵抑制剂是指()(3分)[8]A、血清促胃液素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、胃酸中度升高(1)胃体萎缩性胃炎()(2)卓-艾综合征()(2分)[9]A、进食—疼痛—缓解B、痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解C、疼痛—进食—缓解D、无明显规律性E、疼痛—便意—便后缓解(1)克罗恩病腹痛的规律是()(2)溃疡性结肠炎腹痛的规律性是()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共11.0分)(2分)[1]患者，男，45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情，无巩膜黄疸，心肺可，腹平，左上腹及7cm直径的有压痛肿块，肝脾未及，肠鸣音正常。WBC0.8×10，N75%。(1)超声内镜如图，B超引导穿刺检查示渗出液，淀粉酶265U/L。此患者的诊断()A、急性胰腺炎伴假性囊肿B、慢性胰腺炎伴假性囊肿C、胰腺囊腺癌D、腹腔积液E、腹腔血肿(2)首先的治疗措施是()A、内科保守治疗B、B超引导穿刺C、外科手术切除D、外科内引流术E、ERPD(3分)[2]女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。(1)肠镜检查如图，最可能的诊断是()A、肠结核B、肠易激综合征C、Crohn病D、慢性细菌性痢疾E、溃疡性结肠炎(2)该患者临床分型是()A、轻型B、中型C、重型D、暴发型E、混合型(3)该疾病好发部位是()A、回肠B、回盲部C、直肠和乙状结肠D、十二指肠降段E、小肠(4分)[3]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。(1)诊断首先考虑()A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)对上述诊断最有帮助的检查是()A、食管pH监测B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力检查E、食管滴酸实验(3)治疗最有效的药物为()A、PPIB、H受体拮抗剂C、胃粘膜保护剂D、促动力剂E、抗酸剂(4)可加重症状的药物()A、抗胆碱能药物B、胃粘膜保护剂C、铋剂D、制酸剂E、促动力剂(2分)[4]女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。(1)最可能的诊断为()A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、瘢痕期胃溃疡E、早期胃癌(2)慢性萎缩性胃炎的特征病变是()A、粘膜腺体萎缩B、粘膜炎症C、血清自身抗体阳性D、肠上皮化生E、假幽门腺化生三、单选题(31小题,共31.0分)(1分)[1]女性，50岁，反复腹泻，黏液脓血便10年，加剧2月；近来明显消瘦；既往呈...