医学院课程教案记录本浙江大学医学院浙江大学医学院妇产科学课程教案课程名称妇产科学教师及职称林俊教授授课内容女性生殖系统炎症及性传播疾病子宫肌瘤子宫内膜异位疾病学时3学时授课方式理论课授课学期2007-2008第二学期授课对象04级临床医学教学目的（教学大纲要求）掌握：子宫肌瘤类型、病理、临床表现、诊断处理；子宫内膜异位症：的病理、临床表现、诊断及治疗。熟悉：常见阴道炎病原、传播途径、临床表现、诊疗原则；慢性宫颈炎的病理变化、临床表现、综合治疗；常见性传播疾病的传播途径、临表、诊疗、治愈标准。了解：女性生殖系统自然防御机制、阴道正常菌群及影响生态平衡的因素。性传播疾病概念、预防；子宫内膜异位症病因。教学内容及时间分配（双语教学用*注明）1.外阴及阴道炎症：滴虫阴道炎(TrichomonalVaginitis)、假丝酵母菌外阴阴道炎(CandidalAlbicans)、细菌性阴道病(BacterialVaginosis)的传播途径、临床表现、诊治；2.性传播性疾病：传播途径、临床表现、治疗；3.盆腔炎：病理、临床表现、诊断、治疗；4.*子宫肌瘤（myomaofuterus）：发病相关因素、分类、病理、肌瘤变性、临床表现、诊断及处理；5.子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)：好发部位、病因、病理、临床表现、诊断及治疗；25min15min20min20min40min重点1慢性宫颈炎：病理分型2子宫肌瘤：类型、病理、肌瘤变性、手术与非手术治疗；3子宫内膜异位症：病理、临床表现、诊断及治疗。教学重点与难点难点子宫内膜异位症病因学的理解教学方法多媒体教学+双语专业词汇要求（Trichomonal、Candidal、Bacterial）Vaginitis、cervicitis、cervicalerosion、cervicalpolyp、Nabothcyst、cervicalhypertrophy、Pelvicinflammatory-PID、（sexuallytransmitteddisease)STD、gonorrhea、syphilis、condylomaacuminata、（intramural、subserous、submucous）myoma、endometriosis、adenomyosis教具准备PowerPoint课件复习思考题1.试述各类阴道炎临床表现的区别及慢性宫颈炎的各型病理；2.试述子宫肌瘤的分类及各肌瘤瘤变类型；3.试述子宫内膜异位症典型症状及个体化治疗。要求自学内容各类外阴炎，各阴道炎的发病机制，老年性阴道炎，婴幼儿外阴阴道炎，生殖器结核，急性宫颈炎，生殖器沙眼衣原体感染，生殖器疱疹，HIV，子宫肌瘤鉴别诊断，子宫内膜异位症病因及预后、子宫腺肌病教材及参考书1.妇产科学（丰有吉主编，七年制规划教材）2.中华妇产科学（曹泽毅主编，第二版）教学网站网址http://jpck.zju.edu.cn/fck/index.asp授课详细教案（教学内容及时间，具体教学过程）注解性生殖系统炎症一.外阴及阴道炎症（infectionoftheVulvaandVagina）概述：外阴及阴道炎症是妇科最常见的疾病。两者可单独存在，也可并存。阴道自净作用：生理情况下阴道上皮的糖原在乳杆菌的作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(PH≤4.5,多在3.8～4.4)，抑制其他病原体的生长。阴道正常菌群：众多细菌平衡共存，以乳杆菌占优势，维持阴道酸性环境阴道生态系统及影响生态平衡的因素：阴道与其内的多种细菌之间互相影响形成生态平衡影响生态平衡的主要因素为pH①滴虫阴道炎（TrichomonalVaginitis）病因：阴道毛滴虫吞噬糖原，阻碍乳酸的形成pH>5(5～6.5)传播途径：性交传播；公共浴池等间接传播发病机制（自学）临床表现潜伏期：部分患者无症状主要为阴道分泌物增多，外阴骚痒分泌物：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味阴道粘膜充血、散在的出血点。②假丝酵母菌外阴阴道炎（CandidalAlbicans）病因：假丝酵母菌（俗称念珠菌，又称霉菌）常见诱因：糖尿病、大量应用抗生素和激素等pH<4.5(4.0～4.7)传播途径：主要为内源性传播；少部分也可通过性传播等发病机制（自学）临床表现：外阴严重骚痒、烧灼感，部分患者分泌物增多分泌物：白色、稠厚、凝乳状或豆腐渣样阴道粘膜水肿、红斑，擦除白色膜状物露出糜烂及浅表溃疡③细菌性阴道病（BacterialVaginosis）病因：阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染临床表现：部分无症状；或阴道分泌物增多、鱼腥臭；无或轻度骚痒分泌物增多，白色、均质，腥臭味；阴道粘膜正常各种阴道炎的诊...
