徐文兵老师浅释疼痛1VIP免费

徐文兵老师浅释疼痛（一）字典里把疼痛解释为“因疾病、刺激或创伤而起的难受的感觉。”这种解释首先不精确，人因疾病、刺激或创伤而起的难受的感觉不见得都是疼痛，可能会是酸麻胀痒，憋闷坠灼，没准儿还是欣快呢！其次这种解释不准确。疼痛是主观感觉，是内心的感受，它与客观实际并不存在必然的因果关系。也就是说人因病、刺激、创伤不一定会产生难受的的感觉；或者说人感到疼痛，并不一定是因为疾病、刺激或创伤。比如杀得性起的战士，也许浑身是伤，甚至肠子都流出来了，但是丝毫不觉疼痛，依然在冲锋陷阵。等到胜利以后，精神一放松，才感到疼痛，甚至疼得昏死过去。明白了这个例子，就不难理解被外国人称为不可思议的针刺麻醉的原理。当医生用针刺激一些原穴（元气汇聚之处，一般都有动脉搏动，比如合谷、神门等等）的时候，可以高度凝聚心神于此，这样心神对于身体其他部位的感觉就会渐弱、甚至消失。可以任由医生剖腹开膛、切割刮削。身体没有创伤，在医院里做了各种检查，查不出问题，但是疼痛不已的人大有人在。现代医学也发现了一种奇怪的病痛称之为“幻肢痛”，就是一些做了截肢手术的人，经常会感到被截去的肢体的某个部位疼痛。西医觉得奇怪，难以解释。中医认为这是合情合理的，《素问至真要大论》：“诸痛疮疡皆属于心”，疼痛是发自内心的感觉，是心神的问题。它与肉体不见得等同对应。心肌缺血、梗死的病人，表现出来的可能是胃痛，或者是肩背、手臂的放射性疼痛。急性阑尾炎的病人，感觉到的也许是转移、游走性的腹痛。焦虑、抑郁的病人感觉的也许是头痛、目痛。目前国内外对于安乐死的讨论也不绝于耳，一些癌症晚期的病人不堪忍受疼痛的折磨，唯求一死，这陷医生和病人家属于两难境地。窃以为疼痛是自我的保护反应，是心神活跃、尽职工作的表现。套用一句时髦的话，“我疼故我在！”有疼痛说明就心神尚在、生机尚存。《灵枢九针十二原》云：“疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。”中医针刺中药止痛效果很好，包括那些藏于民间，甚至被称为封建糟粕的药物方法，其原理精髓值得我们去深入研究探讨掌握运用，如果拘泥于现代医学的不治、死刑判决，去给病人实行安乐死的话，医学进步的动力也就无从谈起。另外上工治未病，做为中医大夫更应该发挥中医查病于无形的优势，给病人早期诊断治疗，使麻木者有知觉、痛楚，使疼痛者安定。不管疼痛是多么令人难以忍受接受，它总比麻木不仁要好。我在临床上治疗胃病多年，发现胃癌的患者往往是近几年丝毫不觉胃痛的人。而那些整天感觉叫嚷胃疼的人，往往只是一些患有浅表、糜烂、溃疡的不很严重胃病的人。正所谓“歪脖树不倒，药罐子长寿。”有了疼痛的感觉，用声音把它表达出来，就是疼痛的发音，写出来就是疼痛的字型。我们可以通过发音和字型去了解疼和痛的区别。汉语发音有音调的升降，古人总结为平、上、去、入四声。万事万物皆可分为阴阳两种属性，音调也是一样，平声为阳，不平为阴。也就是说凡是有降调的都是阴性，对应现代四声分类，一声、二声为阳，三声、四声为阴。言为心声，发音的阴阳与内心感觉的阴阳是一致的。疼是二声，升调属阳。痛是四声，降调属阴。就疼痛而言，阳性的疼痛的感觉，人们一般用平声来表达，这就是疼。所谓阳性的疼痛就是急性发作的、持续时间短的、表浅的、烧灼感的、开放发散的、尖锐刺激的疼痛。相反，阴性的疼痛的感觉，人们一般用仄声表达，也就是痛。所谓阴性的疼痛一般指慢性的、长久持续的、深入的、冷凝的、憋胀的、钝挫的疼痛。我接触了世界各国的病人，尽管他们的语言不同，描述疼痛的单词不一样，但是从发音的音调上来看，其阴阳属性与疼痛属性是完全一致的。其实用一个人类通用的疼痛表达字“啊”字四声不同的发音，就能大概体会疼痛的不同感觉。痛为会意字，甬为道路。人体经络行气，脉管行血，如同甬道，一旦壅厄堵塞，心神就会产生痛的感觉。喻意不通则痛，痛则不通。疼为形声字，发音尾韵同冬，含义略微相近，喻意冬日寒冷，收引凝滞气血容易导致疼痛。