体表解剖标志人体体表标志在临床疾病的检查和治疗中应用十分广泛,而在临床实践中,如果对体表标志定位不准确,往往会延误病人的治疗,甚至错过了抢救时机
因此我们在解剖教学和临床实践中,对人体常用体表标志的解剖定位总结如下:1、头颈部体表定位眶上切迹(眶上孔):一般位于眶上缘中内1/3交界处,内有眶上神经和血管通过,压迫有明显痛感
眶下孔:眶下缘中点下方约1cm处,有眶下神经通过,按压有凹陷感
切牙孔:两中切牙腭面之间,顺着牙龈斜插可进入
上颌结节:位于上颌第三磨牙的上后内方,颊内侧面与牙龈之间
腭大孔:紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方
下颌角:下颌支后缘与下颌骨下缘相交处
颧弓:位于颧弓中点上方约2横指处为翼点,内面有脑膜中动脉前支通过
乳突:位于耳后骨隆起处,其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出,其后颅底内面有乙状窦
枕外隆凸:枕骨外面正中最凸的隆起,其内面是窦汇,下方有枕骨导血管
下颌关节:位于耳屏前方,张嘴时此处变凹
喉结:甲状软骨上端向前突出形成
胸锁乳突肌:头转向一侧可观察到
第七颈椎:颈前屈,从侧面看颈背部最高的隆起,是计数椎骨的标志之一
2、胸部体表定位锁骨上窝:锁骨上方凹陷处,在斜角肌间隙有锁骨下动脉和臂丛通过,在前斜角肌与胸锁乳突肌锁骨头之间有锁骨下静脉通过
颈静脉切迹:位于胸骨柄上方凹陷处
胸骨角:胸骨柄与体的连接处微向前突形成
剑突:胸骨体下方突出部分,下端游离
肋间隙:左侧第5肋间隙为心尖搏动、第一心音听诊处,左侧第2肋间隙可进行第二心音听诊
肩胛下角:肩胛骨脊柱缘与腋缘的会合处
脊肋角:第12肋与脊柱的夹角
3、腹部体表定位肋弓下缘:腹部体表的上界,常用于腹部九分区法,肝、脾的测量和胆囊的定位
腹直肌:白线、经腹直肌的旁正中线、腹直肌外缘为腹部手术中常用的切口
脐:位于腹部正中
髂前上棘:平卧位,经脐画水平线与正中线相交,以脐为起点向外下侧画一角平分线,在此平分