宦幕加医学jrNYINGJfe.COM金英杰，您身边的医考专家（www.jinyingjie.com）第四章方剂学第五单元清热剂■考点一概述（一）适用范围适用于温、热、火邪在里所致的里热证。（二）注意事项:1.要辨别热证所在的部位。2.辨别热证的真假,如为真寒假热,不可误用寒凉。3.辨别热证的虚实,屡用清热剂而热不退,乃阴虚火旺。4.对于邪热炽盛,服清热剂入口即吐者,可佐少量热药。5.要注意寒凉药久服易败胃或内伤中阳,必要时应配伍健脾和胃之品,以使祛病而不伤阳碍胃。■考点二清气分热1.白虎汤【组成药物】石膏、知母、炙甘草、粳米。【趣味记忆】白虎精食母肝（白虎粳石母甘）。【功用】清热生津。【主治证候】阳明气分热盛证。【配伍意义】生石膏为君药,大寒入肺胃,善清解,透热出表,以除阳明气分之热。2.竹叶石膏汤（助理不考）【组成药物】竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米。【趣味记忆】①竹叶石膏有白虎深夏卖竹去知母（竹叶石膏有白虎参夏麦竹去知母）;②厦门人煮食干净米（夏门人竹石甘粳米）。【功用】清热生津,益气和胃。【主治证候】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。■考点三清营凉血1.清营汤【组成药物】犀角（水牛角代）、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。【趣味记忆】清莹水浇地，竹叶连黄花，源自丹麦。（清营水角地，竹叶连黄花，元*丹麦）。名幕加医学它空fjrNYINGJfe.COM金英杰，您身边的医考专家（www.jinyingjie.com）【功用】清营解毒，透热养阴【主治证候】热入营分证。【配伍意义】水牛角清解营分之热毒，为君药。温邪初入营分，故用银花连翘、竹叶清热解毒、清轻透泄，使营分之热邪有外达之机，促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体应用。【全方配伍特点】清营解毒为主，配以养阴生津与“透热转气”,使入营之邪透出气分而解。2.犀角地黄汤【组成药物】犀角（水牛角代）、生地黄、赤芍药、牡丹皮【趣味记忆】水生赤牡丹/席地而坐少扯淡（犀地**芍*丹）。【功用】清热解毒，凉血散瘀。【主治证候】热入血分证。（1）热扰心神证（2）热伤血络证（3）蓄血瘀热证【配伍意义】犀角为君，凉血清心而解热毒。臣以甘苦寒之生地，凉血滋阴生津，一以助犀角清热凉血，又能止血;一以复已失之阴血。赤芍、丹皮共为佐药，清热凉血，活血散瘀，可收化斑之功。■考点四清热解毒1.黄连解毒汤【组成药物】黄连、黄芩、黄柏、栀子。【趣味记忆】三皇子泻火（三黄子泻火）。【功用】泻火解毒。【主治证候】三焦火毒证。【配伍意义】黄连清泄心火为君，兼泻中焦之火。【全方配伍特点】本方集苦寒之芩、连、柏、栀子一方，是“有余折之”的治法，为苦寒直折的代表方。2.凉膈散（助理不考）【组成药物】川大黄、芒硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。【趣味记忆】老秦笑柏芝夜翘大腿（老芩硝薄栀叶翘大*）。【功用】泻火通便，清上泄下。【主治证候】上中二焦邪郁生热证。【配伍意义】重用连翘为君清热解毒，透散上焦邪热。用大黄、芒硝通便泻下不在治疗便秘，而在清泄胸膈之热，是“以泻代清”之义。3.普济消毒饮（助理不考）（⑧!名幕加医学它仝fjrNYINGJfe.COM金英杰，您身边的医考专家（www.jinyingjie.com）【组成药物】黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡、薄荷、僵蚕、升麻。【趣味记忆】黄牛将联合老马巧耕菜园的陈麻根（黄牛僵连荷老马翘梗柴元*陈麻根）。【功用】清热解毒,疏风散邪。【主治证候】大头瘟。【配伍意义】本方所主大头瘟,由风热疫毒外袭,壅于上焦,攻冲头面所致。方以黄芩、黄连清热泻火解毒为君。升麻、柴胡,既助疏风清热之效,又寓“火郁发之”之义,兼可引诸药上达头面。4.仙方活命饮《医宗金鉴》“疮痈之圣药,外科之首方”【组成药物】白芷、贝母、防风、赤芍、生归尾、甘草、皂刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮（酒）。【趣味记忆】北国风光甲天下,赤芍没想金银花（贝*天*）。当用陈皮造白纸,解毒活血溃坚夸（皂白芷）。【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。【主治证候】痈疡肿毒初起。适于一切阳证肿毒,阴证忌。【配伍意义】本方所治为热毒壅聚,气滞血...
