铜山区新星中学走读生安全责任书1铜山区新星中学走读生安全责任书甲方：铜山区新星中学乙方：走读学生：性别：班级：家长姓名：出生年月：联系电话：家庭住址：我校为全寄宿制学校，按照上级文件规定，走读学生不准许参加寄宿时间范围内任何活动及上课。为了抓好走读生的安全工作，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。给他们创造一个安全的学习、生活环境，确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》的有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：一、家住学校附近的学生，若不在学校搭伙及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学习环境。三、乙方每天严格按学校作息时间督促接送学生上学和回家，并且晚上放学时在传达室签到，家长不能接送的学生一律不准离校。四、乙方应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。五、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险。六、在离校期间（时间一律以学校正常作息时间为准），走读生的个人行为、人身安全等，出现下列情形并且造成严重后果由走读生本人及家长负责全责。1、在校外发生交通事故。2、因饮食不当导致食物中毒等不良反应的。3、与社会人员发生矛盾打架斗殴，出现意外。第1页共2页4、误入网吧、娱乐场所发生意外。5、住宿出现人身安全。七、此责任书由甲、乙双方签字之日起生效。本协议一式二份。学生家长、学校各执一份。铜山区新星中学（章）乙方走读学生家长签名：（手模）年月日年月日新星中学走读（住宿）每日接送孩子承诺书1、思想上能高度重视，能够领悟当前安全形势，积极配合学校工作。2、必须保证能够亲自接送学生。3、必须能够勇于担当学生在校外出现一切安全意外事故。4、负担学生学习、生活习惯的养成教育。年级班学生签名：家长签名：班主任签名：年月日第2页共2页
