医院科室目标责任书医院科室xx年目标责任书一、指标评价1
床位使用率ge;85%
术前平均住院日le;4天,平均住院天数le;12天
甲级病案合格率ge;90%,无丙级病历
住院危重患者抢救成功率ge;85%
为重病人护理合格率ge;95%
院内感染率le;10%,院内感染漏报率le;20%,传染病报告率100%
临床用血科学、合理、安全,成分输血>90%以上
急救物品完好率100%
灭菌物品合格率100%
所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%,及时率达100%
二、医疗质量1
建立科室医护质量考核管理办法,按月、季度、年度进行考核,并建立医疗质量考核档案
严格执行各项核心制度,医务人员知晓率100%
对急诊患者先救治后缴费,施行首诊首科负责制
认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程
开展单病种费用控制及临床路径管理工作(冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病)
入组率ge;50%
积极开展院感监测,合格率ge;95%
处方合格率>90%
执行医学检验、医学影像检查互认制度,杜绝重复检查、不合理检查
三、服务质量1
病人选择医生、医疗服务费用清单制执行率100%
认真落实医患沟通制度,手术,麻醉,特殊检查,特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%
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患者满意度达90%以上
妥善处理医疗纠纷,医疗投诉率低于1%
人均门诊费用、人均住院费用(含医保)费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度
四、药学管理1
药品收入占业务总收入的38%以下
严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理,并实行三级管理;每100张处方使用抗菌药物比例第2页共2页