一、废物产生单位填写产生单位通讯地址单位盖章运输单位电话通讯地址邮编接受单位电话通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性形态包装方式外运目的：中转贮存口利用口处理口处置口第一联产生单32主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日二、废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字三、废物接受单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式：利用口贮存口焚烧口安全填埋口其他口单位负责人签字单位盖章日期一、废物产生单位填写第一联副联产生单位产生单位单位盖章电话通讯地址邮编运输单位电话通讯地址邮编接受单位电话通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性形态包装方式外运目的：中转贮存口利用口处理口处置口主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日二、废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字二、废物接受单位填与接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。一、废物产生单位填写第二联移出地环保局产生单位单位盖章电话通讯地址邮编运输单位电话通讯地址邮编接受单位电话通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性形态包装方式外运目的：中转贮存口利用口处理口处置口主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日二、废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字二、废物接受单位填与接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式：利用口贮存口焚烧口安全填埋口其他口单位负责人签字单位盖章日期一、废物产生单位填写第二联副联移出地环保局产生单位单位盖章电话通讯地址邮编运输单位电话通讯地址邮编接受单位电话通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性形态包装方式外运目的：中转贮存口利用口处理口处置口主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日二、废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字二、废物接受单位填与接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式：利用口贮存口焚烧口安全填埋口其他口单位负责人签字单位盖章日期一、废物产生单位填写第三联运输单位产生单位单位盖章电话通讯地址邮编运输单位电话通讯地址邮编接受单位电话通讯地址邮编废物名称类别编号数量废物特性形态包装方式外运目的：中转贮存口利用口处理口处置口主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日二、废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字二、废物接受单位填与接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式：利用口贮存口焚烧口...
