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抢救药品及抢救仪器使用培训综述VIP免费

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抢救药品剂量及作用序号抢救车药品剂量作用及适应症1肾上腺素(副肾)1mg∕1ml肾上腺素受体药,过敏性休克首选药,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。2去甲肾上腺素(正肾)2mg∕1ml拟肾上腺素药,升压药,治疗各种休克。3尼可刹米(可拉明)0.375g∕1.5ml呼吸兴奋剂,用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。4洛贝林(山梗菜碱)3mg∕1ml呼吸兴奋剂,用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。5间羟胺(阿拉明)10mg∕1ml升压药;治疗各类休克,低血压。6多巴胺20mg∕2ml升压药;各种类型休克,肾功能不全,心力衰竭.。7阿托品0.5mg∕1ml抗胆碱药,抑制腺体分泌,松弛平滑肌;心律失常药,解痉药;用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合征,胃肠道,但交通,散瞳,有机磷农药中毒。心动过速,青光眼及高热者禁用。8地塞米松5mg∕1ml抗过敏,抗炎,抗毒,抗休克药;过敏性与自身免疫性炎症性疾病,严重的细菌感染。大剂量可出现糖尿和库欣综合征。9去乙酰毛花苷(西地兰)0.4mg∕2ml强心药,加强心肌收缩力;用于急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。静脉注射要慢,应注意心率、心律的变化。10利多卡因5ml∕0.1g局麻药,抗心律失常药;用于室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。115%碳酸氢钠(重曹)250ml治疗于代谢性酸中毒;1225﹪葡萄糖5g∕20ml补充能量和体液;低血糖症1320﹪甘露醇250ml145%葡萄糖250ml150.9%氯化钠250ml1610﹪葡萄糖酸钙1g∕10ml治疗与钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症;过敏性疾患;氟中度的解救。常用设备仪器、培训一、【心电监护仪的使用】使用心电监护仪时的主要观察指标:1、定时观察并记录心率和心律、血压、呼吸、血氧饱和度2、观察是否有P波,P波的形态、高度和宽度3、观察P-R间期、Q-T间期4、观察QRS波形、T波形态是否正常5、注意有无异常波形出现操作流程素质要求四准备操作步骤1.开机:接通电源,打开电源开关2.将各导联线与监护仪相应接口连接3.安放电极片4.缠绕血压计袖带5.安放血氧饱和度探头6.设置监护仪各参数操作后处理1.整理用物,将导联线顺势盘绕,妥善固定2.告知病人及家属注意事项3.观察、洗手、记录五导联的心电监护仪电极片放置位置:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL)右锁骨中线剑突水平处。中间(V)胸骨左缘第四肋间左上(LA)胸骨左缘锁骨中线第一肋间左上(LL)左锁骨中线剑突水平处二、【电动吸痰术】1、操作要点:准备(吸痰管、冲洗水、压舌板、口咽管、纱布等)→吸引瓶导管连接→装表、检查吸引性能、调节负压→检查患者口腔→连接吸痰管吸痰,观察患者→清洁患者口鼻、取舒适体位备注:昏迷患者用压舌板或口咽管助其张口2、指导患者(1)指导清醒患者自主咳嗽,不要紧张(2)嘱患者适当饮水,以利痰液排出除3、注意事项(1)按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷(2)吸痰前后应给予高流量吸氧,吸痰时间﹤15秒。如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。(3)如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后在吸。(4)观察患者痰液性状、颜色、量.(5)吸鼻腔时侧孔不能对准鼻中隔。三、【简易呼吸器的使用】目的:为无自主呼吸或呼吸弱且不规则、严重的通气不良的病人,给予人工通气。适应症:●心肺复苏;●各种原因所致的无效或低效呼吸:频率过慢<10次/分,浅快或出现叹息样,点头样,暂停呼吸;●心动过缓<40-45次/分;●.发绀、PaO2<50mmHg或SpO2<88%;●气管插管病人吸痰鼓肺、机械故障、转运;●在意外事件中的应用(突然氧气供应中断或压力过低)相对禁忌症●未经减压及引流的张力性气胸,纵膈气肿●中等量以上活动性咯血;●急性心肌梗死●重度肺囊肿或肺大泡【球囊-面罩装置--(简易呼吸器)】◎将氧气打开流量在10L/分以上,将面罩扣住口鼻并加压◎面罩用3C法固定◎拇指与食指扶住面罩,其余3指放在病人下颌骨◎挤捏球体(1/3),每次潮气量400~600ml◎保证频率在10~12次/分,吹气1秒以上(捏:松=1:1)◎观察胸...

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