临床教学查房规范一、教学查房质量要求1、教学准备：教师和学生都能熟悉患者病情，全面掌握近期病变情况，准备必要的临床影像材料，如心电图、X线片、CT片等。根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件。教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发病、常见病为主；每次备查病人应在3人或以上。2、计划目标：教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训，并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。3、查体指导：注意体格检查示范性指导，加强学生体检规范化训练，及时纠正学生查体中的错误。4、临床分析：结合病例综合分析收集的资料，正确诊断、制定治疗计划。5、启发教学：能善于诱导学生的求知欲望，培养临床思维，充分体现学生“学”的主动性，能耐心讲解各种提问，及时纠正学生的不足，引导正确的学习方法。6、归纳总结：引导学生归纳总结，学习内容和收获。7、为人师表：礼貌待人，体恤病人，着装大方，谈吐文雅。二、教学查房具体内容：1、查房主持人：一般要求主治医师或以上职称的教师担任，具体人员由科室内统筹安排；2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室（科室）安排计划，事先做好准备，撰写教学查房备课方案，准备多媒体课件。教研室（科室）主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报，给予指导和认可。对于新担任此项工作的教师，教研室（科室）或病区可组织集体备课，听取汇报，给予指导。3、教师应事先精心选择符合教学要求，有一定典型性（以多发病、常见病为主），或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。一般不选择诊断不明确的疑难杂症。4、保证教学查房取得预期效果的重要前提是学生的主动参与，教学查房应提前2天确定病例，并通知实习学生，要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备。熟悉病史，复习有关理论知识。5．实习学生准备：查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征，掌握病情病变、发展、近期存在的问题，做好病史汇报的准备。6．查房老师准备：预先熟悉病情，全面掌握病情的近期演变情况以及疾病相关知识。参考相关专业知识、新进展资料。事先要看病人，并提前取得病人的合作。7、教学查房数量：各承担毕业实习任务的临床科室要有计划地进行教学查房，每2周至少安排一次。8、查房时各级医师的站位及入出病房顺序：查房时各级医师所站位置：(见示意图)CDE床头ABFEA：教学查房主持医生B：操作实习医生C:汇报实习医生D：其他医师或实习医生E：观摩人员F：查房用小车教学查房主持医师和操作实习医师、查房用小车在病床右侧，住院医师及其他医师站及非操作实习在病床左侧，观摩人员在床尾。汇报病史的学生（1名）、病人的主管医生、其他参与教学查房的学生（约5-9名）；教学查房主持人、评估专家、护士长；病人床脚处站立的是随同评估的学院及附属医院教学管理人员2-3名。9、查房时间：60分钟左右10、教学查房时，查房人员须穿着整齐，白衣整洁，戴白帽、口罩，佩戴胸卡；注重无菌观念，注意无菌操作；语言文明，操作轻柔，注意保护患者。三、具体实施步骤（三段教学查房）：（一）第一阶段：示教室进行，时间3~5分钟1、首先实习医生将携带的病历及有关辅助检查资料交给教学查房医生，查房主持人提出教学查房患者、病种，并交待这次查房的重点和难点内容。2、有检查或观摩人员时应先向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室。（二）第二阶段：病房进行，时间15~25分钟1、实习医生简明扼要汇报病史，一般推选一名实习学生在床旁汇报（如病情内容对病人可能有不良心理影响，也可在示教室进行）。汇报病史内容包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），主诉、简要病史、入院情况、诊断及治疗方案选择等，住院后病情变化、诊疗效果及重要的辅助检查结果。要求：脱离病历采取背诵的方式进行，语言流利，表达精练、重点突出时间约3-5分钟。2、病人主管医师补充汇报：重点补充近期病情演变以及实习生汇报中遗漏的情况。并提出需要解决的问题。要求：不重复实习医生已汇报的内容，主要补充不足，要语言精练、重点突出，时间2-3分钟3、查房主持人核实汇报内容：通过提问，进一步了解、...
