1/2日照市东港区户外广告设施设置申请表申请日期:年月日受理编号:申请单位情况名称地址法定代表人(负责人)社会信用编号经办人(被委托人)联系电话申请设置情况广告设施设置地点及具体位置场地性质□自有场地□租用场地□市政公共场地□物业公用部分□其它拟设置时间自年月日至年月日申请类别□新设□补办□续期(原许可证号:)申请种类1
附着式□霓虹灯(灯箱)□展示牌□2
落地式□T型广告牌□大型落地□底座□立杆3
电子显示屏□广告设施规格长:m,宽:m,面积:㎡广告设施工程造价(万元)备注根据有关法律规定,申请人应如实提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料实质内容的真实性负责
以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可的,将依法予以撤销
我单位已阅知有关备注说明,并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性(含电子文件与图纸的一致性)负责,自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任
申请单位(盖章):年月日申请所需资料详见背面所需资料1
日照户外广告设施设置申请表1份;2
设置单位营业执照或机构代码证,法人代表或组织主要负责人身份证明文件,如委托办理,需提供委托证明原件,受委托人身份证(复印件1份,验原件);矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧
制作公司工商执照,公司法人身份证
(复印件1份,验原件);设置户外广告,制作公司需为有广告发布权的广告公司4
设置户外广告场地使用权证明文件,其中:①场地属自有的,提交房地产权证书(复印件1份,验原件),或购房合同及房地产预售许可证(复印件各1份,验原件);聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅
②场地属开发商自有物业但尚未取得①中所述证明文件的,提交建设用地规划许可证、与国土部门签订的土地出让合同或建设工程规划许可证(复印件各1份,验原件);残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東
③场地属租用的,提交申请人与场地权属人签订的户外广告场地使用合同、场地权属证明