食源性疾病事件常见致病因子特点及采送样潜伏期主要临床表现致病因子生物标本送样保存条件(24小时内)主要或最初症状为上消化道症状(恶心,呕吐)一般为10~20分钟由腌制不当或变质蔬菜引起的中毒一般为1~3小时,最长可达20小时口唇、耳廓、舌及指(趾)甲、皮肤黏膜等出现不同程度发绀,可伴有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐;中毒明显者可出现心悸、胸闷、呼吸困难、视物模糊等症状;严重者可出现嗜睡、血压下降、心律失常,甚至休克、昏迷、抽搐、呼吸衰竭亚硝酸盐血液呕吐物胃内容物尿液必须立即米样,若现场不能检验,可带回实验室测定,米样量约10ml,抗凝剂以肝素为佳,禁用草酸盐,应冷藏保存,如长时间运输,可冷冻米样量50g~100g,使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶密闭盛放应冷藏保存,保存和运输条件同上米样量300ml〜500ml,使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶盛放,保存和运输条件冋上粪便或肛拭子1~6小时1(~平6均小2时~4小时)恶心,剧烈地反复呕吐,腹痛,腹泻金黄色葡萄球菌及其肠毒素呕吐物新鲜粪5g,置于无菌、干燥、防漏的容器内。或采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基i,冷藏运送至实验室采取呕吐物置无菌采样瓶或采样袋密封送检,冷藏运送至实验室蜡样芽孢杆0.5~5小时以恶心、呕吐为主,并有头晕、四肢无力皮肤病变拭子鼻拭子采样拭子插入Cary—Blair运送培养基1内保存,冷藏运送至实验室新鲜粪便5g,置于无菌、干燥、防漏的容器内。菌(呕吐粪便或肛拭子或用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养型)基1内保存,冷藏运送至实验室潜伏期主要临床表现致病因子生物标本送样保存条件(24小时内)潜伏期主要临床表现致病因子生物标本送样保存条件(24小时内)12~72小时咽喉肿痛,发热,恶心,呕吐,流涕,偶有皮疹溶血性链球菌咽喉拭子采集咽喉拭子,尽快划线接种血平板,或将拭子插入Stuart运送培养基2中,冷藏运送至实验室潜伏期主要临床表现致病因子生物标本送样保存条件(24小时内)滋养体检验:干燥洁净容器、常温保存,尽快、短程运送样品;包囊检验:干燥洁净容器、4°C保存,当天或次日送达潜伏期主要临床表现致病因子生物标本送样保存条件(24小时内)新鲜粪便5g,置于无菌、干燥、防漏的容器内。8~24小时(腹泻型)腹泻型:腹泻、腹痛、发热;单增李斯特菌粪便或肛拭子或用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养侵袭性:初起胃肠炎症状,败血症、脑膜炎、脑脊髓基1内保存,冷藏运送至实验室2~6周(侵袭型)炎、发热等脑脊液血液2ml~5ml,床旁接种于血培养瓶1~数周腹痛、腹泻、便秘、头痛、嗜睡、溃疡,症状轻重不溶组织阿米粪便新鲜无尿液混杂的粪便,保温保湿,室温下30分一,有时无症状巴钟内检杳3~6月情绪不安,失眠,饥饿,食欲不振,体重减轻,腹痛,牛带绦虫,粪便新鲜无尿液混杂的粪便,干燥洁净容器保存,当天送检可常温保存,次日送检需4°C保存,不能冰可伴有肠胃炎猪带绦虫冻神经系统症状(视觉障碍,眩晕,刺痛,麻痹)头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模尿液米样量300ml〜500ml,使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶盛放10分钟~2小时糊、瞳孔缩小等;中毒明显者可出现肌束震颤等烟碱样有机磷酸酯(一般在30分钟内)表现;严重者可表现为肺水肿、昏迷、呼吸衰竭、脑水类杀虫剂5ml〜10ml,使用具塞的肝素抗凝试管盛放,干燥肿血液洁净容器、冷藏保存,如长时间运输,可冷冻(保持样品不变质)神经精神型:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;瞳孔缩小、多汗、流涎、流泪,兴奋、幻觉、步态蹒跚、心动过缓等;严重者可出现呼吸困难、昏迷等,并可伴有谵妄、10分钟~6小时(神经精神型、胃肠炎被害妄想、攻击行为等精神症状6~24小时(肝脏损害胃肠炎型:无力、恶心、呕吐、腹痛、水样泻等鹅膏属的有呕吐物、洗胃干燥洁净容器、冷藏保存,如长时间运输,可冷毒蘑菇液冻型,少数在0.5小肝脏损害型:早期可有恶心、呕吐、腹泻等。多数中内发病)者经1~2天的“假愈期”后,谷丙转氨酶升高,再次出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差,并有肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、出血倾向等。少数可出现肝性脑病、呼吸衰竭、循环衰竭。少数病例可有心律失常、少尿、干燥洁净容器(P...