1/19DDDDDDDDDDDDD鼻饲法操作并发症的预防与处理措施【误吸】预防:、操作前检查胃管的位置及证实胃管确实在胃内才可进行操作滴注
、鼻饲时协助病人取半卧位或抬高床头度
、需翻身、吸痰的病人,应先翻身、吸痰后,再行鼻饲,以免引起呕吐或呛咳
、持续缓慢滴注营养液,鼻饲过程中注意观察病人有无呛咳、呼吸困难等
处理:、如发生误吸出现呼吸困难时,应立即停止鼻饲,取头低右侧卧位
、清除口鼻腔及气道内吸入物
、如有肺部感染遵医嘱使用抗生素
【腹泻】预防:、袋中的鼻饲液悬挂不超过小时,防止鼻饲也受污染
、胃肠功能差、乳糖不能耐受者,要慎用含牛奶的鼻饲液
、鼻饲液温度适宜
处理:、腹泻频繁者可暂停鼻饲,并保持肛周皮肤清洁干燥
、遵医嘱用药
【管道堵塞】预防:、鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅
、制作营养食物时要过滤,鼻饲片剂药物前必须碾碎
、每次鼻饲前后用少量温水冲洗管道,防止堵管
处理:、在确定鼻饲管位置正常后,对已发生堵塞的鼻饲管,可用温开水冲洗,使之再通
、冲洗时注意用力不可过猛,阻力大时不可硬冲,查找原因或给予重新置管
肌肉、皮下注射法操作并发症的预防与处理措施【局部硬结、感染】预防:、注射前做好注射部位的皮肤评估
、严格执行无菌操作
、长期注射者,轮流交替注射部位,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损部位注射
处理:、出现局部硬结者,局部热敷或硫酸镁湿热敷
但胰岛素注射后勿热敷按摩,以免加速药物吸收,使胰岛素药效提早产生
、必要时用微波照射
、发生局部感染者,注射部位出现溃烂、破损,应通知一3/19声进行处理
【神经损伤】预防:、正确掌握注射技术及有效部位,避开血管和神经
、掌握进针的深度和方向
、关注病人的主诉
处理:、若注射过程中病人主诉神经支配区麻木或放射痛,应停止注射
、给予理疗、热敷,促进炎症消退和药物吸收,同时遵医嘱使用神经营养药物,有助于神经功能的恢复
【出血】预防:、正确