青光眼的拯救者——毛果芸香碱一、青光眼（glaucoma）：是一种以病理性眼压增高为主要因素，具有特征性视神经萎缩和视野损害的一种疾病
是全球继白内障之后的第二大致盲眼病，占盲人总数的12%，也是第1位不可逆的致盲眼疾
3月6日为世界青光眼日
毛果芸香碱————M受体激动药代表药，又名匹鲁卡品（pilocarpine），是1875年南美灌木-毛果芸香属毛果芸香叶提取生物碱
药理作用：1、激动M受体2、眼（缩瞳、降低眼内压、调节痉挛）3、腺体（分泌增加）作用机制：1、缩瞳我们眼睛的瞳孔由两种肌肉控制，瞳孔开大肌（外）和瞳孔括约肌（外）
瞳孔开大肌的α受体收到刺激，瞳孔将变大
激动瞳孔括约肌的M受体，瞳孔将缩小
毛果芸香碱正是M受体的激动药，因此滴眼后将引起缩瞳作用
2、降低眼内压（治疗青光眼的机制）房水循环是眼压的决定因素
房水由睫状肌产生，经瞳孔流入前房，到达前房角间隙，流入巩膜静脉窦，最后进入血液循环
当房水生成＞排出时，眼压增高，最终就形成了青光眼
滴用毛果芸香碱以后，瞳孔缩小，虹膜向眼中轴靠拢，这时虹膜根部变薄，前房角间隙变大，利于房水回流，眼内压降低
3、调节痉挛睫状肌由M受体控制，其下连着悬韧带，而悬韧带的另一头连着晶状体，与众不同的是，睫状肌收缩，相连的韧带却是放松的
肌肉痉挛的加强版才叫痉挛
当毛果芸香碱激动M受体时，睫状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身的弹性而变凸，屈光度增加，此时，此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除
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远物成像于视网膜前，难以看清，只适合看近物，这种作用就被称为调节痉挛
总结：毛果芸香碱对眼的作用：1、激动一种受体（MR）2、兴奋两种肌肉（瞳孔括约肌、睫状肌）3、产生三种效应（缩瞳、降眼压、调节痉挛）临床应用：对眼的作用——治疗青光眼缩瞳、降眼压、调节痉挛——虹膜睫状体炎（于扩
