完整版学习资料分享=====WORD完整版…-可编辑…-专业资料分享=====医院感染暴发一、医院感染暴发的定义医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。二、处理流程临床科室发现3例及以上院感病例及时报告医院感染管理科感控科立即到病房核查在确认暴发时立即报告主管院长和上级有关部门隔离病人加强消毒同时查找感染源及查找引起感染的因素制定控制措施分析调查资料写出调查报告，总结经验，制定防范措施。三、报告1、口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时，立即报告内感科。（1）感控科调查后，有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时，应及时报告分管院长，并通报相关部门。（2）经调查证实出现医院感染爆发时，医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门，并同时向疾病预防控制机构报告。=====WORD完整版…-可编辑…-专业资料分享=====完整版学习资料分享=====WORD完整版…-可编辑…-专业资料分享=====完整版学习资料分享②由于医院感染暴发直接导致患者死亡。③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。5.发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。①10例以上的医院感染暴发事件。②发生特殊病原体或新发病原体的医院感染。③可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。二、医院感染暴发的处置预案1.临床科室发现3例或3例以上相同感染病例（包括症状相同或病原体相同等），应及时上报感染管理科。2.医院感染管理科接到报告后应立即到现场核查，在确认医院感染暴发时应立即报告院领导和上级有关部门。3.查找感染源及传播途径，隔离相关病人，加强消毒，必要时关闭病房。4.制定控制措施，分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施。三、医院感染暴发的具体调查步骤1.成立调查小组调查小组由分管院长、感染控制人员、医院流行病学专家、感染发生部门科主任及护士长、微生物学专业人员、药物学专业人员、后勤保障部主管等。=====WORD完整版…-可编辑…-专业资料分享=====完整版学习资料分享2.对医院感染暴发病例进行查看，了解病史、核查实验室检查结果，开展相应的流行病学调查。3.进行核实会诊，确认是否为真正的医院感染暴发或流行的存在。4.调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式，列出潜在的危险因素。5.根据调查情况，制定临时控制措施。如隔离感染源或可疑感染源或保护性隔离其他患者等。必要时可采用停止手术或关闭病房等措施。6.根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施并及时完成调查报告。7.调查小组向医院感染管理委员会递交书面报告。注：医院感染暴发的定义：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。医院感染暴发传播方式：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播或其他方式。
