个人收集整理-ZQ1/4膀胱镜医学影像工作站膀胱镜医学影像工作站又叫“膀胱镜医学影象管理与传输系统”,它由计算机、打印机、图象采集卡和软件组成,主要对膀胱镜检查地影象进行数字化采集,打印,报告书写,存档,统计和病人资料地管理.主要功能如下:、数字化采集,确保图像清晰、逼真,支持双屏显示;、具有多种图像采集方法,脚踏开关采集、鼠标采集;、可测量长度、周长、面积等,测量值自动置入;、任意位置加以标注,方法多种,如:文字、箭头、方框、直线图;、编辑报告快速、方便,拥有大容量专家诊断词库、模板,自由编辑存入,得心应手;、编辑报告和采集图像可同步进行,互不影响;、报告单格式可自由设定;、高品质大容量动态录像存储系统;、采用高速照片质量打印,速度快,图像清晰;可自由制作幻灯片.、完善地档案管理、统计系统:、报告自动生成格式存储,存储病历量>万例;、多种查询方式,可通过姓名、年龄、部位、检查号、科别等几十种方式查询;、送诊医师统计、收费统计、诊断医师、工作量统计等.、可多台影像工作站相连接,组成网络系统;、可选配“倍宁示教、转播系统”,方便教学.膀胱镜规范操作膀胱镜是内窥镜地一种,外形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件[图].近年来膀胱镜地照明系统有了改变,备有冷光源箱,经反向地强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端地灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点.资料个人收集整理,勿做商业用途适应证.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长地输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管地排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后~分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管地情况..做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张).资料个人收集整理,勿做商业用途禁忌证.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱地急性炎症充血,还可使病变分辨不清..膀胱容量过小,在以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂..包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者..骨关节畸形不能采取截石体位者..妇女月经期或妊娠个月以上..肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者.资料个人收集整理,勿个人收集整理-ZQ2/4做商业用途术前准备.膀胱镜消毒可用福尔马林(甲醛)溶液地蒸气密闭蒸熏分钟或用福尔马林溶液浸泡分钟.膀胱镜不能用煮沸法、酒精、新洁而灭浸泡法进行消毒,以免损坏膀胱窥镜..术者准备洗手、穿消毒衣、带灭菌手套.应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症..病人准备让病人排空膀胱,取截石位.外阴部用肥皂水,无菌盐水和新洁尔灭溶液消毒.铺消毒洞巾,露出尿道口.资料个人收集整理,勿做商业用途麻醉男性用地卡因~注入尿道,保留分钟;女性用棉签蘸地卡因留置尿道内分钟,即达到麻醉目地.必要时可用鞍麻或骶管阻滞麻醉.资料个人收集整理,勿做商业用途检查步骤.器械准备取出消毒好地窥镜和各种器械,用无菌盐水洗净窥镜上地消毒溶液.检查窥镜目镜和物镜是否清晰,调节镜灯高度,在镜鞘外面涂以灭菌甘油以利滑润.液体石蜡在盐水中会形成油珠,使视野不清,影响检查,不可使用.预先将输尿管导管插入输尿管插管窥镜备用..插入膀胱镜男性病人在插膀胱镜前,探查尿道是否正常或有无狭窄,然后换用窥镜慢慢沿尿道前壁推至尿道膜部,遇有阻力时,可稍待片刻,等尿道括约肌松弛即能顺利进入膀胱.插入时切忌使用暴力,以免损伤尿道,形成假道[图].女性病人容易插入,但应注意窥镜不得插入过深,以免损伤膀胱.如所有为凹型镜鞘,需将膀胱镜旋转°[图]..检查膀胱、输尿...