1/3贵州省人民医院专业技术十一级岗位等级申报表填表时间:2010年月日科室及联系电话（手机及座机）具备何专业执业资格证书拟申报何专业技术岗位姓名性别民族出生年月年龄在职教育最高学历及专业专业学历情况本专业全日制最高学历本专业全日制最高学位毕业院校所学专业毕业时间专业技术工作情况参加工作时间从事本专业时间从事本专业工作年限具备何专业技术职务任职资格现任专业技术职务聘任时间任期年度考核结果2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年2009年十一级专业技术岗位任职条件(划√并提供复印件)初（师）级专业技术任职资格证、聘任证；参加国家专业技术职务初(师)级资格考试获得任职资格、并通过院专业技术职务推荐工作领导小组审议具备中级任职资格，暂未被聘任者；具备较强的业务技能，能胜任和履行初（师）级专业技术岗位工作职责，并在初（师）级专业技术岗位工作满3年以上；继续医学教育得分总分2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年2009年2010年获国内外荣誉称号情况荣誉称号名称获荣誉称号时间获科技奖励情况年度奖励种类获奖项目名称等次排名代表性论著情况题目（核心期刊请作标注）发表时间刊物/出版社名称本人排名专利与成果转化情况（成果转化包括发明专利、软件著作权登记、技术标准和技术转移等，限5项）成果名称转化成果、意义及评价（经济效益或社会效益）2/33/3承担科研项目情况项目名称项目类别项目经费本人角色起止时间国内外学术任职情况任职组织名称担任职务任职起止时间其他需要说明的问题本人承诺本人明确岗位职责、目标、聘期，自觉接受岗位考核。本人承诺所有业绩均属现任职务以来的工作业绩，以上内容真实可靠本人签名：年月日科室推荐意见科主任签名：年月日院学术委员会领导小组推荐意见院学术委员会应到人，实到人，同意人，不同意人，弃权人。同意推荐同志为中级专业技术级岗位拟聘人选。院学术委员会领导小组组长签名：年月日
