山东省中小学教师专业技术职务资格评审表单位：巨野县第一职业高级中学姓名：张小奎任教学科：高中语文现任专业技术职务：二级教师申报专业技术职务任职资格：一级教师填表时间：2014年11月10日山东省人力资源和社会保障厅制—1—填表说明1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认
2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写
内容要真实、具体，字迹要工整、清楚
3．如内容较多，选有代表性的情况填写
4．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案
—2—一、基本情况姓名张小奎性别男出生年月1973年9月13日照片民族汉籍贯延安市黄龙县曹店乡政治面貌中共党员参加工作1997年7月教龄14年任教学科高中语文健康状况健康现兼任行政职务无班主任年限7年辅导员等工作年限取得学历情况博士研究生年月毕业于校（院）专业（学制年）硕士研究生2011年6月毕业于云南民族大学语言学及应用语言学专业（学制3年）大学本科年月毕业于填写第一学历以来校（院）专业（学制年）大学专科1997年6月毕业于商洛师范高等专科学校汉语言教育专业（学制3年）中专年月毕业于校（院）专业（学制年）现专业技术职称二级教师获得资格时间2000年12月首次聘任时间及年2000年12月11年最后聘期2011年9月至2014年12聘任年限3年教师资格高级中学教师资格证书号码20115300241001399学校分类城市薄弱农村√全国专业技术人员计算机应用能力考试情况考试取得模块两区一办、县直填写考试通过模块名称免试模块1、乡填写“免试”2、免试部分填写“免试模块名称”任现职以来各年度考核结果2001年度合格2002年度合格2003年度合格2004年度合格2005年度合格2006年度合格2007年度合格2012年度合格2013年度合格2014年度合格—1—工作经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务证明人1997年7月－2008年
