-1-教案教师学年第丄学期时间节次—课程名称健康评估授课专业及层次普通本科授课内容第七章功能性健康型态学时数11教学目的说出种功能性健康型态的名称和定义。熟悉功能性健康型态的评估内容与方法。应用功能性健康型态的评估思路，对评估者做出正确的护理诊断。重点熟悉功能性健康型态的评估内容与方法。难点应用功能性健康型态的评估思路，对评估者做出正确的护理诊断自学内容无使用教具相关学科知识教学法启发举例病例分析讲授内容纲要、要求及时间分配【复习旧课】提问：血气分析标本采集方法及正常值？第七章功能性健康型态评估【产生背景】人是包括生理、心理、社会与文化和精神各层面的综合体，提供给人的护理应是包含这些层面的整体护理。这是国际通用的名词定义。这个定义也表明整体护理是一种现代护理观，是一种护理理念，是护理科学关于人的理念和关于护理的理念两个方面的结合。提问学生，启发学生思考：上述名词定义，护士能够把它背诵得滚瓜烂熟，而病人是不是就一定能够享受到专业的整体护理服务呢?整体护理理念怎样才能切实转化为临床护士的具体护理行为？年，在波士顿大学教授护理评估和护理诊断期间，最早发展了功能性健康型态的理论框架。后来，她广泛听取护理学者、护理教育家、临床护士专家和那些按照这个理论框架在临床实践的护士们的意见，做了一些修改，形成了现在国际通用的种功能性健康型态。功能性健康型态包括：健康感知一健康管理型态，营养一代谢型态，排泄型态，活动一运动型态，睡眠一休息型态，认知一感知型态，自我概念型态，角色一关系型态，性一生殖型态，压力一应对型态，价值一信念型态。【各个评估型态之定义】1.健康感受-健康管理型态：描述对健康之认知及如何处理其健康的问题.2•营养，代谢型态：描述与代谢有关的食物与液体消秏型态及局部营养供给之型态.3.排泄型态：描述排泄功能型态.4.活动，运动型态：描述运动活动休闲以及娱乐之型态.5.睡眠，休息型态：描述睡眠，休息松弛之型态.6.认知，感知型态：描述知觉,感受,认知之型态.-2-7.自我概念型态：描述自我概念，自我认知之型态.8•角色，人际关系型态：描述各人的角色扮演及与他人之人际关系.9.性，生殖型态：描述各人对性的态度与生殖功能.10.压力-应对型态：描述一般的应对及耐受压力型态（包括对改变的适应，处理危机之态度，找寻协助之方法等）.11.价值，信念型态：描述各人的价值信念（包括宗教）及指引选择或决策目标之型态.【十—项健康功能型态在临床之应用】〖健康认知健康管理评估重点〗一、询问提纲1•收集个案对本身健康或疾病之了解状况2•个案对本身健康或疾病之处理情形3•个案对本身健康或疾病有无采用预防措施4.对於本身健康或疾病有无不切实的认知5•有无不遵从行为或可能会危害健康之行为6.有无病识感，服用药物的情形7•住院的原因及对住院的期望8.对医师及护理人员的期望9•此次住院在病人角色的情感性及操作性方面的呈现状况如何解释:（1）学理上呈现对个案最好的疾病处置为何，而个案实际执行处置的状况如何；（2）依健康信念模式评估个案的遵从行为评估结果：是否有效。二、常用诊断:健康维护能力改变；个人治疗计划处理不当；社区治疗计划处理不当不遵从（特定的）；高危险性感染；高危险性伤害〖自我概念〗一、自我概念的特点自我概念有相当强的主观性，有时并不一定能正确的评价和反映自我。这就提示我们在采集社会心理资料进行护理诊断时，不能单纯凭借病人的主诉，而要综合其他观察结果进行分析判断，透过现象看事物本质。自我概念并非天生就有，社会学家库利认为，自我概念形成于“镜映过程”，其理论强调别人的态度、评价对自我概念形成的重要作用；美国社会心理学家菲斯汀格提出了社会比较理论，认为个体对自己价值判断是通过与他人的条件、能力和成就的相比较而形成的。个体对自我的评价并非一成不变，容易受多种因素的影响。①健康状况的影响：例如乳腺癌乳房切除术后的病人认为自己不是个完整的女人。②受个体早期生活经历、环境的影响。积极的自我概念形成于合理的比较。③他人评价的影响，尤其是自己所崇敬的权威性人物或对自己有重要意义的...
