2020年生殖医学领域回顾与展望(全文)近年来,随着人类社会压力的不断增加、生活方式的不断变化,不孕症、不育症的发病率均显著升高。在这样的社会背景下,对所有生殖医学从业者的技术水平、医学伦理学水平甚至相关法律法规的学习等都提出了更高更严格的要求。本文回顾了2020年辅助生殖技术的发展,并对2021年的工作进行了展望。辅助生殖技术在治疗不孕不育中的作用日渐凸显近年来虽然缺乏全国性的不孕症发生率研究,但是众多区域性研究结果提示,我国不孕症上升的趋势依然存在,尤其是随着2016年国家全面放开二孩政策以来,大量新增的高龄女性的生育需求使得不孕不育问题更加凸显。根据国家卫生健康委的数据,截至2019年12月31日我国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共517家。中华医学会生殖医学分会数据上报系统中263家生殖医学中心的数据显示,2018年共实施人工授精治疗周期105610例、取卵治疗周期323938例、新鲜胚胎移植治疗周期147129例及冻融胚胎移植治疗周期254012例,共出生婴儿204688个。2018年辅助生殖助孕各项技术占比分别为:体外受精(invitrofertilization,IVF)占50.46%,卵胞质内单精子显微注射占20.81%,人工授精占19.57%及其他。各项助孕病因占比为:输卵管因素占47.9%,男方因素占31.7%,双方因素占20.76%,排卵障碍占11.12%,子宫内膜异位占6.08%,不明原因占6.38%。我国不孕患者主要集中在<35岁(63.75%)和35-37岁(16.32%),<35岁的患者占不孕患者的绝大多数。2018年夫精人工授精周期临床妊娠率13.73%、活胎分娩率10.78%,供精人工受精周期临床妊娠率26.22%、活胎分娩率20.32%;新鲜移植周期临床妊娠率52.49%活胎分娩率42.23%,冻融胚胎周期临床妊娠率48.71%活胎分娩率37.68%;胚胎植入前遗传学筛查周期临床妊娠率48.64%活胎分娩率40.52%,胚胎植入前遗传学诊断周期临床妊娠率53.99%活胎分娩率47.30%生殖医学领域同道积极参与新冠疫情抗疫工作作为中华医学会的重要组成部分,中华医学会生殖医学分会一直努力履行职责、践行使命。在新冠疫情最严重的时候,分会为这场战“疫”作出了积极的贡献,在全体委员的齐心协作下,先后发布了《生殖中心防控新冠疫情建议》《生殖医学中心对新型冠状病毒的防护措施》等一系列专家指南,指导我国生殖医学中心新冠疫情的防控工作;同时指导国内生殖医学中心开通线上门诊,采取线上问诊与快递送药相结合的方式为患者提供辅助生殖助孕治疗。笔者代表分会参加了于2020年4月3日举办的伦敦IVF实验室管理网络视频研讨会,并做了题为"应对COVID-19疫情,我国生殖中心的经验分享”的专题报告。此次视频研讨会共有来自23个国家近100位生殖医学领域的医务人员参加,为全球生殖中心疫情防控提供了来自中国的丰富经验与数据。为响应中华医学会关于疫情防控的精神,中华医学会生殖医学分会在中华医学会学术会务部的支持下分别于2020年3月6日3月23日和4月3日举办了以“携手共创新生命”为主题的在线直播系列公益讲座。讲座邀请了14位来自全国各地的生殖医学领域资深专家进行在线直播讲座,其中2位来自奋战在抗疫一线的华中科技大学同济医学院,讲座聚焦生殖医学热点问题,解读妇产科及生殖医学相关诊疗进展,累计在线观看直播及参与讨论的人数达28000余人次。为进一步做好新冠肺炎疫情防控期间的继续医学教育发挥分会的独特优势,加强国际技术交流合作,经中华医学会外联部批准,分会分别于2020年7月23日和8月7日召开“辅助生殖技术新进展——IVF实验室技术新进展和辅助生殖临床技术新进展”系列线上直播的学术会议。会议邀请了来自澳大利亚墨尔本大学DavidGardner院士、悉尼大学CeciliaSj?blom教授以及新南威尔士大学AengusTran博士,日本神奈川圣玛丽安娜大学NaoSuzuki教授、比利时布鲁塞尔大学ChristopheBlockeel教授、西班牙巴塞罗那Dexeus大学NikolaosP.Polyzosi教授、土耳其Hacettepe大学HakanYarali教授,以及国内多位知名专家进行授课。在加强国际学术交流合作的同时,也促进了我国生殖医学技术的进步。我国生殖医学领域新进展随着生殖医学技术的发展和进步,尽可能在最短的时间内获得健康子代,并降低治疗过程对不孕症夫妇的心理和身...