236.盐酸右美托咪定注射液【分子式】CHN.HCl13162【分子量】【适应症】用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。【规格】2ml：200ug（按右美托咪定计）【用法用量】成人剂量：配成4mg/ml浓度以lmg/kg剂量缓慢静注，输注时间超过10分钟。本品在给药前必须用0.9%的氯化钠溶液稀释达浓度4mg/ml,可取出2ml本品加入48ml0.9%的氯化钠注射液中形成总的50ml溶液,轻轻摇动使均匀混合。操作过程中必须始终维持严格的无菌技术。一般地，静脉用药前应该肉眼检查药品有无颗粒物质和颜色是否改变。剂量调整：由于可能的药效学相互作用，当本品与其他麻醉剂、镇静剂、安眠药或阿片类药物同时给药时可能需要减少给药剂量（见药物相互作用）。【药品名称】【通用名称】盐酸右美托咪定注射液【成份】【商品名】【英文名】【汉语拼音】【化学名称】【化学结构式】DexmedetomidineHydrochlorideInjectionYansuanYoumeituomidingZhusheye（+）-4-（S）-[l-（2,3-二甲基苯基）乙基]-1H-咪唑盐酸盐3*HCI【性状】【注射剂辅料】氯化钠本品为无色或几乎无色的澄明液体。【不良反肝、肾功能损伤的患者和老年患者可能需要考虑减少给药剂量。药品相容性：因为物理相容性尚不确定，本品不应与血液或血浆通过同一静脉导管同时给予。当本品与以下药物同时给予时显示不相容：两性霉素B,地西泮。当本品与以下静脉液体和药物同时给予时已经显示了相容性：0.9%的氯化钠水溶液，5%的葡萄糖水溶液。已经证实一些类型的天然橡胶可能吸收本品，建议使用合成的或有涂层的橡胶垫给药装置。由于临床试验是在多种不同情况下进行的，因此一种药物在临床试验中观察到的不良反应发生率不能与另一种药物进行直接比较，而且可能无法反映实际临床应用中观察到的不良反应情况。国外研究报道使用盐酸右美托咪定注射液与以下严重不良反应有关：l低血压、心动过缓及窦性停搏（见注意事项）l暂时性高血压（见注意事项）国外研究报道与治疗相关的发生率大于2%的最常见不良反应为低血压、心动过缓及口干。以下（包括上市后情况）为国外临床研究中发生的不良反应情况：重症监护室（ICU）的镇静不良反应信息来源于重症监护室的1007例患者接受持续输注盐酸右美托咪定注射液（Precedex）镇静的试验。平均总剂量为7.4mg/kg（范围：0.8~84.1）,每小时平均剂量为0.5mg/kg/hr（范围：0.1~6.0）,平均输注时间为15.9小时（范围：0.2~157.2）。试验人群在17至88岁之间，43%三65岁，男性占77%，93%为高加索人。表1为发生率＞2%的药物不良反应。最常见的不良反应为低血压、心动过缓及口干。表1:发生率＞2%的不良反应一一重症监护室镇静的受试人群身体系统/PrecedexPrecedex安慰剂丙不良反应全部治疗N=1007随机治疗N=798N:=400Nn(%)n(%)n(%)n血管方面低血压高血压248(25%)191(24%)48(12%)25123(12%)101(13%)76(19%)7胃肠道反应恶心口干呕吐90(9%)73(9%)36(9%)2035(4%)22(3%)4(1%)134(3%)26(3%)21(5%)6心脏方面心动过缓心房颤动心动过速窦性心动过速室性心动过速52(5%)44(4%)20(2%)6(1%)全身性及给药部位症状发热高烧寒战外周性水肿35(4%)19(2%)17(2%)4(0%)代谢及营养障碍血容量减少高血糖低血钙酸中毒31(3%)17(2%)7(1%)6(1%)呼吸、胸部及纵隔障碍肺不张胸膜渗漏缺氧肺水肿喘鸣29(3%)23(2%)16(2%)9(1%)4(0%)精神症状激越20(2%)血液及淋巴系统障碍贫血19(2%)损伤、中毒及并发症给药后出血15(2%)观察排尿量减少程序镇静：6(1%)36(5%)37(5%)15(2%)6(1%)4(1%)10(3%)014(7%)2(1%)4(2%)9(5%)13(3%)17(4%)2(1%)3(1%)31(4%)15(4%)8(4%)16(2%)14(2%)12(3%)13(3%)04(2%)2(0%)2(1%)4(2%)22(3%)9(2%)9(5%)15(2%)7(2%)5(3%)7(1%)5(1%)04(1%)4(2%)4(2%)23(3%)13(3%)12(6%)16(2%)4(1%)12(6%)13(2%)8(2%)5(3%)9(1%)3(1%)5(3%)4(1%)1(0%)4(2%)16(2%)11(3%)1(1%)18(2%)7(2%)4(2%)13(2%)10(3%)7(4%)6(1%)04(2%)不良反应信息源自于两项程序镇静的试验，这两项试验中共有318例患者接受了盐酸右美托咪定注射液（Precedex）治疗。平均总剂量为1.6mg/kg（范围:0.5~6.7），每小时平均剂量为1.3mg/kg/hr（范围：0.3~6.1），平均输注时间为1.5小时（范围：0.1~6.2）。试验...
