页脚.人格障碍的分类人格障碍的分类人格障碍的分类迄今为止尚无统一的见解。世界卫生组织(who,1986)在国际疾病分类(icd—10)中曾提出10类人格障碍，我国精神疾病分类方案(ccmd—2r)中的人格障碍类别除了未列入焦虑型和依赖型人格障碍外，其余类型与wh。基本一致,主要分为下述几类:1.偏执型人格障碍;2.分裂样人格障碍;3.反社会型人格障碍;4.冲动型人格障碍;5.表演型人格障碍;6.强迫型人格障碍;页脚.7.其他人格障碍;8.未特定的人格障碍。三反社会型人格障碍反社会型人格障碍又称悖德型人格障碍,是最多见的一类人格障碍。prichard在1935年首先提出悖德狂(moralinsanity)的诊断名称，描述这样一类患者:他们出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气和道德修养方面有异常改变,没有智能、认识或推理能力的障碍，无妄想或幻觉。后来，悖德狂的名称逐渐被反社会型人格所取代。反社会型人格障碍引起犯罪的问题最多，患者以行为不符合社会规为主要特点，情绪具有爆发性，行为冲动，对社会对他人冷酷和仇视，缺乏好感与同情心，缺乏责任心和羞愧悔改之心，目无法纪，不能从挫折和惩罚中吸取教训，与大多数人不同的是焦虑感和罪恶感缺乏。ccmd一2r对反社会型人格障碍提出了下述诊断标准：（一）符合人格障碍的诊断标准（二）患者在18岁前有品行障碍的证据,至少有下述表现中的页脚.三项1.经常逃学;2.被学校开除过,或因行为不轨而至少停学一次:3.被拘留或公安机关管教过;4.至少有二次未经说明而外出过夜;5.反复说谎（不是为了躲避惩罚）;6.习惯性吸烟、喝酒;7.反复偷窃;8.反复参与破坏公共财物活动;9.反复挑起或参与斗殴;10.反复违反家规或校规;页脚.11.过早有性活动;12.虐待动物和弱小同伴。（三）患者18岁后有不负责任的违反社会规的行为,至少有下述项目中的三项1.不能维持长久的工作或学习,如经常旷工旷课,或期望工作而得到工作时又长久待业（6个月以上）,或多次元计划地变换工作;2.有不符合社会规的行为,这些行为已构成拘捕的理由（不管拘捕与否）,如破坏公共财物;3.易激惹,并有攻击行为,如反复斗殴或攻击别人,包括殴打配偶或子女（不是为保护他人或自卫）;4.经常不承担经济义务,如拖欠债务,不抚养小孩或不赡养父母;5.行动无计划或有冲动性,如进行无计划的旅行,或旅行无目的;6.不尊重事实,如经常撒谎,使用化名,欺骗他人以获得个人的页脚.利益或快乐;7.对自己或对他人的安全漠不关心;8.缺乏对家庭应尽的责任,如其小孩因缺乏照顾而营养不良,因缺乏起码的卫生条件而经常生病,有病也不带其求医,元足够的衣食,浪费金钱而不购置家庭必需品;9.不能维持长久的（一年以上）夫妻关系;10.危害别人时无疚感。反社会型人格障碍的治疗应以心理治疗为主。有关心理治疗的方法将在后章讨论。俗话说,江山易改,本性难移。人格障碍是长期形成的产物,改变起来相当困难。多数患者不主动求治,因此,一般人格障碍的疗效甚差。心理治疗上主要是通过认知治疗和行为矫正技术让患者进行适应环境的训练,提供行为指导和适当职业选择的建议,调整环境和改善人际关系,治疗需要较长时间和耐心,也要防止患者的依赖或纠缠。页脚.四偏执型人格障碍偏执型人格障碍的特点是敏感、多疑、固执己见;对别人无意的、中性的、或是友好的行为常常猜疑,误解为敌意的,是在蔑视自己;对极小的侮辱、伤害不能宽恕,耿耿于怀;对挫折和遭人拒绝过于敏感,过分自尊,追求权利,自我评价太高,认为自己一贯正确;忌妒心强,常常猜疑周围人在利用他,对他搞阴谋;对自己的多疑和固执很难被人说服,难改变自己的想法和观点。偏执型人格很容易发展成为偏执性精神病。ccmd-2r对偏执型人格障碍提出了下述诊断标准：（一）符合人格障碍的诊断标准（二）症状至少符合下述项目中的三项1.广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或元足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫;页脚.2.将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋",并可成为超价观念（一种类妄想观念或常盘旋于脑中的非强迫性意念）;3.易产生病态嫉妒;4.过分自负,若有挫折或失败则归咎于别人,总认为自己正确;5.好忌恨别人,对他人过错不能宽容;6.脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求...
