鼻腔冲洗.1主要内容何为鼻腔冲洗鼻腔冲洗的作用原理鼻腔冲洗目的鼻腔冲洗器概况鼻腔冲洗适用人群鼻腔冲洗前准备及心里护理鼻腔冲洗的方法鼻腔冲洗的注意事项并发症的预防及处理.2鼻腔冲洗是治疗鼻腔、鼻窦疾病的一种常用方法，由于具有良好的疗效和耐受性，受到了医生和患者的欢迎。随着鼻内镜的普及，鼻内镜手术成为耳鼻咽喉科一种常规的手术，而鼻内镜手术后，如何促进术腔黏膜早日恢复，防止术腔粘连和窦口封闭是I临床亟待解决的问题，鼻腔冲洗是减轻上述术后并发症的一个重要措施。.3鼻腔冲洗的作用原理1、机械性地冲洗出鼻腔中的致病微生物；2、机械性地冲洗出鼻腔中的花粉、灰尘以及空气中的其他污染物；3、软化并冲洗出鼻腔中形成的粘性或脓性分泌物；4、稀释、减少并清除鼻腔中的炎症介质；5、促进鼻腔粘膜表面形成一层薄薄的具有保护作用的液膜，从而减少病原体与鼻腔粘膜的直接接触；.4鼻腔冲洗的作用原理6、恢复、促进或激活纤毛功能，从而增强鼻腔、鼻窦的自洁和保护作用；7、促进或恢复鼻腔鼻窦正常的生物微环境，从而可通过抑制致病微生物生长来促进疾病的自愈；8、以非手术方式解除鼻塞。综述所述，在流感和雾霾高发季节，鼻腔冲洗能够助我们的“黏液--纤毛防卫系统“一臂之力，在预防和治疗呼吸道疾病能够起到重要的作用。.5鼻腔冲洗目的：（1）清洗过敏原、炎性分泌物，湿润干燥黏膜，防止进一步感染。（2）促进鼻腔黏膜血液循环，减轻鼻塞。（3）对鼻内镜手术后的患者起到鼻腔清洁的作用，可减少术腔内的结痂，促进鼻腔、鼻窦内分泌物的排出，有利于黏膜水肿的消退，从而可大大缩短术后的治疗时间。.6鼻腔冲洗器概况鼻腔冲洗器：是一种用于清洗鼻腔的工具。通过手对弹性瓶体施加压力的大小和松弛速度的快慢而调解和控制单向出水阀和单向进气阀的开关，将专用的洗鼻剂送入鼻孔，流经鼻前庭（露在头部外面的部分）、鼻窦、鼻道绕经鼻咽部，或从一侧鼻孔排出，或从口部排出。通过以上路径，借助于生理盐水水流的冲击力，将鼻腔内已聚集的致病菌及污洉排出，从而使鼻腔恢复正常的生理环境，恢复鼻腔的自我排毒功能，达到保护鼻腔的目的。.7鼻腔冲洗器概况.8适用人群1、鼻腔手术患者，鼻腔围手术期者。2、各类鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻腔肿瘤放、化疗后处理患者。3、长期从事与粉尘较严重的。4、上呼吸道感染患者，亦可针对各类鼻炎患者。5、鼻涕倒流经常要清喉咙或咳嗽。6、气喘，长期或慢性咳嗽。7、萎缩性鼻炎。8、经常因感冒流鼻涕，或过敏流鼻水而引起鼻塞。9、经常暴露在污染的空气或环境中工作环境人群。10、鼻腔容易干燥的人群。.9鼻腔冲洗前准备患者评估:每次评估患者鼻腔局部状况，包括鼻腔黏膜状况、鼻腔分泌物状况、鼻腔是否通畅，是否有鼻腔渗血等。上呼吸道急性炎症及中耳急性感染患者禁用，以免炎症扩散。.10鼻腔冲洗前准备环境准备：保持室内空气新鲜，环境整洁、舒适，定时开窗通风换气，室内温度一般在18℃~20℃，相对湿50%~60%。.11鼻腔冲洗前准备用物准备:鼻腔冲洗液，小毛巾、脸盆、鼻腔冲洗器。鼻腔冲洗液的选择：1.生理盐水既符合鼻黏膜生理要求，又不对黏膜产生刺激，有机械性清洁作用。2.中药冲洗液中药具有清热解毒、抗菌消炎等利鼻通窍的作用对鼻腔黏膜刺激小，对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等有明显的抑制作用。3.西药冲洗液常选用庆大霉素和地塞米松。.12鼻腔冲洗液的温度冲洗液要接近正常体温，一般为35℃左右。此温度既不烫伤鼻黏膜，又不刺激鼻腔黏膜，还可以促进术腔黏膜血液循环，提高局部抗炎作用、消除黏膜炎症和水肿，早期恢复黏膜形态和纤毛系统功能，缩短上皮化时间，提高治愈率。.13鼻腔冲洗前心理护理鼻腔冲洗前主动向患者及家属介绍治疗的目的、方法及治疗中配合注意事项，调动患者主观能动性，耐心细致说明，用浅显易懂的道理解释鼓励。通过视频演示和文字说明指导患者掌握正确的冲洗方法，针对患者不同年龄、不同心理问题，做好心理疏导。.14鼻腔冲洗的方法指导患者将鼻腔清洗器的鼻塞端口严密堵住需冲洗的鼻孔，堵住气孔，握住清洗器瓶体的手同时挤压瓶体开始冲洗。冲洗时，指导患者低头前倾30...
