江西省卫生计生委中医药科研课题申请(合同)书上册课题名称:申请单位:申请人:通讯地址:邮政编码:电话:传真:电子信箱:申请日期:计划周期年月日至年月日江西省卫生计生委申请编号计划类别普通类重点类立项编号研究类别对应项内(√)临床中药基础管理备注:填表说明一、本课题申请(合同)书分上下两册,既作课题申请用,也作科技合同书,申请课题一俟列入计划,即作为合同书由各方签约
二、《江西省卫生计生委中医药科研课题申请书》(以下简称《申请书》)分上、下两册,上册均要填写,根据申请研究领域选择相应的下册填写,并在下册中不得出现申请者的单位、姓名等
不要有单位印章,一旦出现,将取消评审资格
三、《申请书》各项内容,应实事求是地逐项认真填写
表达要明确、严谨,字迹要清晰
外来语要同时用原文和中文表达
第一次出现的缩写词须注出全称
如无该项内容请填“无”,各栏空格不够,均可加页
四、汉字请用国家公布的标准简化汉字,数字请用阿拉伯数字
《申请书》请采用A4规格纸张打印双面
五、封面右上角的“申请编号”栏内填写网上申报系统自动生成的编号,“立项编号”由省卫生计生委填写,“研究类别”由申请者填写
“研究类别”指所申请的课题是属中医基础研究、中医临床研究、中药研究、中医管理研究的某一类专项
一、基本情况研究课题名称课题总经费申请经费匹配经费主题词申请部门研究工作起止年月年月至年月预期研究结果论文著作软件标准新技术新疗法新药(报临床报生产)新治疗方案新设备新器械其他课题组主要成员序号姓名身份证号码学位职称所在单位课题中的分工签名总人数平均年龄男女高级中级初级其他院士博士后博士硕士学士其他承担单位序号单位名称通讯地址及邮政编码单位性质二、课题组主要成员情况表第申请人姓名性别职务联系电话所承担的任务电子信箱外语语种熟练程度精通熟练良好一般无主要工作简历正在承担的其他科研项目(请列明任务来源、课题名称、研究起止