兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu2016上半年护理质量工作汇报詹世斌2016年8月兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu汇报内容一、1月份问题督导落实情况二、2月份护理质控工作总结三、3月份护理工作重点兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu项目护理文书危重患者护理优质护理服务急救毒麻药品物品管理存在问题①交接班报告眉栏填写不全、有涂改②体温单打印不及时③医嘱单签名不及时、欠规范④个别科室危重患者护理记录单护士长检查签字不及时①被服不清洁②床头桌不清洁、有杂物，“三无”上有杂物③口腔护理适应症掌握不全④患者卫生处置不到位⑤室内空气不新鲜①床单元不整洁②护士分管病人不符合要求，巡视不及时③护患不能有效沟通④健康宣教不到位①急救物品交接班记录不全②护士长未按时督查③抢救车不清洁④氧气筒无“满”标识一、1月份护理质量存在问题兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu问题督导落实情况护理文书方面护理文书方面问题科室2月份未整改科室重点督导外一科外二科内一科内二科内三科妇产科小儿科急诊科外二科内三科急诊科兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu危重患者管理方面危重患者管理方面问题科室重点督导外二科内一科内二科内三科妇产科内二科外二科内三科整改较好兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu优质护理服务方面优质护理服务方面问题科室2月份未整改科室重点督导外一科外二科康复医学科内一科内二科内三科妇产科小儿科ICU急诊科外一科兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu急救毒麻药品物品管理方面急救毒麻药品物品管理方面问题科室康复医学科内一科内三科妇产科小儿科外二科妇产科小儿科急诊科重点督导新问题兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu80.0%85.0%90.0%95.0%100.0%部分护理质量比较1月份2月份兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu二、2月份护理质控工作总结1、专项护理质量检查总结总部安全检查护理行政查房护士长周日值班检查护士长夜查房2、常规护理质量检查总结定期检查不定期抽查兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu1.1总部安全检查问题整改加强筒装氧气管理安全帽未固定无防倾倒措施已整改已整改病房留1筒备用氧气，固定于氧气推车更换老化的固定带专项检查兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu1.2护理行政查房问题整改较好的科室：外一科、外二科、内二科、ICU较差的科室：小儿科、妇产科、内一科、内三科、急诊科共性问题科室护理计划落实及各类软件记录情况专项检查兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu1.3护士长周日值班问题整改存在共性问题：1、病室内较乱，床头桌桌面、暖气摆放物品较多。2、病人陪人较多。即时反馈，即时整改。专项检查兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu1.4护士长夜查房问题整改存在共性问题：1、配制的肝素封管液过期。2、治疗室医用垃圾桶未盖盖，利器盒过满。3、病房内有异味，病区内烟味大，走廊内烟头多。4、加药后的液体未注明加药时间，未贴瓶口贴，药橱内有打开的注射器。5、治疗室操作台医用垃圾未及时处理，输液室无人开着电视。即时反馈，即时整改。专项检查兖矿集团总医院济东院区护理部YanKangJiTuanZongYiYuanJiDongYuanQuHuLiBu检查范围：济东院区所属12个科室。检查内容：1、基础护理；8、急救毒麻药品物品管理；2、危重患者护理；9、急诊科护理质量；3、护理核心制度管理；10、重症监护室护理质量；4、护理安全管理；11、手术室护理质量；5、护理单位管理；12、消毒供应中心护理质量；6、护理文书书写；13、透析室护理质量。7、优质护理服务；常规检查2、常规质量检查兖矿集团...
