第二讲 饮食照料VIP专享VIP免费

社会工作师：张俊浦2013年4月22日第一节饮食照料专业知识饮食与疾病痊愈的关系1为老年人制作饮食的要求2促进饮食营养的方法3一、促进饮食营养的方法1饮食与疾病痊愈的关系进食时间：每天进食时间是否相对固定、是否规律直接影响胃酸分泌量；规律进食可以促进溃疡创面的愈合1.1•饮食量：每天、每次进食量的多少，直接影响老年人的健康；进食量过多，糖尿病人血糖增高；进食量过少，导致糖尿病人血糖过低出现昏迷等症状。进食量要适中。1.2饮食内容：进食内容与疾病密切相关1.32为老人制作饮食要求由于老年人体内对食物消化、吸收各个器官发生退行性改变、活动量少、机体所需能量少、饮食数量多变少、质量低到高。因此食物烹饪要做到以下几点：食物要荤素搭配，质量、颜色、味道要新鲜；营养齐全.2.1由于老年人牙齿损坏，食物要容易咀嚼消化吸收。2.2为吞咽困难的老人烹制食品时，应该将食物去骨、剔刺等，煮成粥状。2.3食物中必须有较丰富的膳食纤维，它具有促进肠胃蠕动作用、防止粪便在肠道里、对预防便泌、肠道肿瘤有一定作用。蔬菜水果有丰富膳食纤维。2.6食物宜清淡少盐，健康老年人每天盐量在10g以内。。2.5老年人味觉、嗅觉低下，老人喜欢味道浓厚的食物。2.43促进饮食的方法3.1了解老年人进餐习惯、促进合理膳食：了解进餐次数、每日餐量、每次餐量。根据老人的实际情况制定食物。养成良好的习惯、不要挑食、偏食，进食要定时定量。进食不宜过快，不进过冷、过热食物。3.2促进老人食欲的措施（1）良好进餐环境：进餐环境清洁、空气新鲜；餐桌、登椅要干净；餐具要专人专用、集体餐具要消毒。进餐氛围要和谐、共同进餐；食物色香味俱全在不违背原则前提下:照顾老人口味、精心制作、多样化调配饮食。（2）采取正确进餐姿势（实践操作）进餐时老人要保持上半身挺直、身体向前稍倾一边安全进食；不要让老人上半身后仰以免食物难以下咽造成安全事故。不能下床老人采取坐位或半坐位，背后、周围用棉被、软枕固定在进餐。对坐起有困难的老人用软枕或要高床头30°~50°;对于不能抬高上半身应采取侧卧位或头向前倾。尽量用坐位进食，特殊情况用半卧或侧卧进食，避免平卧进食。（3）食物温度要适宜。（4）征求老人对食物的种类、烹调方法、就餐环境的建议和意见。（5）协助老人进行必要的身体锻炼和活动、促进消化和吸收、保持大便通畅；多和老人交谈、使老人在愉快的、舒适的心情状态相爱进餐。二、基本饮食种类、特点、适应对象基本饮食种类主要包括：普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质软食、流质软食1普通饮食1.1特点：包含各种基本食物、营养平衡、美观可口、容易消化、无刺激、品种丰富。1.2适用对象：咀嚼功能、消化功能好，病情轻或疾病恢复期，体温正常、能下地活动、卧床、不需要饮食治疗的老人。1.3用法用量：每日三餐、主副食均匀搭配、总热量恰当，不宜多吃油炸、易胀气的食物。2软质饮食2.1特点：营养平衡，食物碎、烂、软，老人容易咀嚼和消化。2.2适用对象：处于疾病急性期和疾病恢复期之间，咀嚼和消化功能较差的老年人。2.3用法用量：每日三餐、每两餐之间适当加餐。3半流质饮食3.1特点：呈糊状、冻状、汁状等半流质状态。3.2适用对象：身体虚弱、咀嚼和消化功能较差、口腔有疾患、消化道有疾病、发热的老人。3.3少食多餐，每日5~6餐，每次餐量是老人病情而定。4流质软食4.1特点：液体状态、水分较多4.2适用对象：进食有困难、高热、大术后的老人、消化道有疾病和病情危重、全身衰竭、鼻管喂食的老人。4.3用法和要求：每日6~8次、2~3h一次、每次200~300ml，根据老人病情适当调整。第二节饮食照料操作程序一协助老人进食二协助老人饮水一协助老人进食（实践操作）1.能自己进食的老人1.1准备动作1.1.1物品：餐具、清洁用具1.1.2环境：清新、整齐，餐桌、餐具清洁1.1.3养老护理员：衣帽整洁、洗手1.2操作程序1.2.1向老人解释→协助老人洗手→准备餐具→搀扶老人（根据病情可步行、轮椅）就坐餐桌前→手边放清洁、潮湿的小毛巾→胸前围餐巾→摆放食品→主动介绍本餐的主食和副食。1.2.2进食后协助...