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临床护理实践指引第69章复习题VIP免费

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《临床护理实践指南》复习题单选题6~9章1.某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了(C)A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常2、给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括(B)A、向患者解释用氧的目的B、指导患者观察血氧饱和度的变化C、指导患者深呼吸D、注意防火、防热、防油3.某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是(A)A、餐前1-2小时或餐后2小时B、餐前30min或餐后1.5小时C、餐前2小时或餐后1小时D、餐前1小时或餐后3小时4.关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是(D)A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧C、定时检查口咽通气道是否通畅D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号5.下列哪项不是气管插管常见的并发症(A)A、舌压伤B、窒息C、肺不张D、喉炎6.护士为患者固定气管插管时,下列哪项不正确(B)A、对于躁动患者给予适当约束B、操作前,只检查气管导管外露长度,避免气管导管的移位C、操作前,测量气囊的压力,使其在22-32cmH2O之间D、调整呼吸及管路的长度和位置,保持头颈部与气管导管活动的一致性7.监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的(C)A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理8.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是(B)A、操作前后认真清点棉球数量B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出9.关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是(C)A、患者咳嗽和吞咽反射恢复B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征C、在呼气期拔出导管D、血氧饱和度在正常范围10.某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点(B)A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法B、指导患者在餐后2小时左右应用C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸D、指导患者有效排痰11.使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间(D)A、1小时B、15分钟C、2小时D、30分钟12.为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为(C)A、从发际至剑突B、从耳垂至鼻尖再至剑突C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm13.某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是(C)A、胆系感染B、胆道内出血C、引流管压迫肠管D、胆汁渗漏14.某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是(A)A、应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管,再接水封瓶D、通知医生,根据病情拔除引流管15.某患者,男性,45岁,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然减少,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症(D)A、失血性休克B、围手术期心肌梗死C、低血糖反应D、心包压塞16.对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括(D)A、呼吸功能训练B、饮食指导C、床上排泄D、指导各种引流管的护理17.下列哪种组织中氧分压最高...

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