睡眠状况自评量表(SRSS)(Self-RatingScaleofSleep)姓名性别年龄职业注:下面10个问题是了解您睡眠情况的,请您在最符合自己的每个问题上选择一个答案(√),时间限定在近一个月内
您觉得平时睡眠足够吗
①睡眠过多了②睡眠正好③睡眠欠一些④睡眠不够⑤睡眠时间远远不够2
您在睡眠后是否已觉得充分休息过了
①觉得充分休息过了②觉得休息过了③觉得休息了一点④不觉得休息过了⑤觉得一点儿也没休息3
您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡
①0~5天②很少(6~12天)③有时(13~18天))④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)4
您平均每个晚上大约能睡几小时
①≥9小时②7~8小时③5~6小时④3~4小时⑤1~2小时5
您是否有入睡困难
①0~5天②很少(6~12天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)6
您入睡后中间是否易醒
①0~5天②很少(6~12天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)7
您在醒后是否难于再入睡
①0~5天②很少(61~2天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)8
您是否多梦或常被恶梦惊醒
①0~5天②很少(61~2天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)9
为了睡眠,您是否吃安眠药
①0~5天②很少(61~2天)③有时(13~18天)④经常(19~24天)⑤总是(25~31天)10
您失眠后心情(心境)如何
①无不适②无所谓③有时心烦、急躁④心慌、气短⑤乏力、没精神、做事效率低睡眠状况自评量表(SRSS)说明睡眠状况自评量表(Self-RatingScaleofSleep)是由中国心理卫生协会常务理事、中国健康心理学杂志执行主编李建明教授编制,并在全国协作组制定出中国常模(标准)
在量表的修改过程中得到了北京医科大学