艰难梭菌与抗生素相关性腹泻王宇(1)艰难梭菌(CD)(2)抗生素相关性腹泻(AAD)概述:发病机制(1)抗生素使用后菌群失调所致的致病菌异常生长(2)细菌毒素致病A毒素:是一种肠毒素,对白细胞有趋化作用,使肠壁出现炎症,渗出、出血及坏死。B毒素:是一种细胞毒素,损害细胞骨架,使细胞团缩坏死,直接损坏肠壁细胞,可导致假膜形成。高危因素临床表现(1)发病时间(2)症状(3)体征诊断1.先考虑是否为AAD.2.再作针对CD的实验室检查(1)对CDA.B毒素的检测(2)对CD及其代谢产物的检测治疗1.停用原先抗生素2.抗CD治疗3.支持治疗4.微生态制剂5.外科治疗预防参考文献:1、朱燕凤,抗生素相关性腹泻,国外医学儿科学分册2002年1期。2、医学微生物学,第五版。3、www.999.com.4、www.pubmade.diarrhea.com.5、www.37c.antibiotics.com.谢谢