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家庭情况调查填表(备注版)VIP免费

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家庭情况调查填表(备注版)_第3页
附表一:高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:学生本人基本情况姓名性别出生年月1993年09月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士或优抚对象子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话(区号)-家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况填写该学校的名称学生无涂改填写身份证上的居住地地址务农填写该公司的名称教师填写身份证上的居住地地址经商影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入人均年收入=家庭个人年收相加/人口数(元)。学生本学年已获资助情况只算去年得了今年保证还能得的,去了得了今年没有的不算。家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:。其他情况:。签章学生本人学生本人签字,并加盖手印学生家长或监护人家长本人签字,并加盖手印学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字:民政部门签字盖章单位名称:(加盖公章)年月日民政部门信息详细通讯地址请详细填写邮政编码请正确填写联系电话(区号)-(请正确填写)注:本表供学生申请家庭经济困难认定用。可复印,请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。附表二:贵州大学家庭经济困难学生认定申请表学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系电话请准确填写学生陈述申请认定理由内容必须要详细,充实,字数至少为120字学生签字:年月日注:可另附详细情况说明。民主评议推荐档次A.家庭经济一般困难□陈述理由此处的评议小组组长签字应为班主任签字而非班长评议小组组长签字:年月日B.家庭经济困难□C.家庭经济特殊困难□D.家庭经济不困难□认定决定院(系)意见经评议小组推荐、本院(系)认真审核后,□同意评议小组意见。□不同意评议小组意见。调整为。工作组组长签字:年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,□同意工作组和评议小组意见。□不同意工作组和评议小组意见。调整为:。负责人签字:年月日(加盖部门公章)注:本表由贵州大学学生资助管理中心负责解释贵州大学学生在校现实表现班级民主评议表姓名:学院:专业:学号:附件二表一:贵州大学学生个人自评表姓名:学院:专业:学号:1、生源所在地地处:选项:()A.城镇B.农村2、家庭类型:选项:()A.健全B.孤儿C.单亲D.残疾E.军烈属F.离异G.重病3、每月伙食支出(平均):选项:()A.200元以下B.200-250元C.250-300元D.300-350元E.350元以上4、每月其他支出:选项:A.100元以下B.100—150元C.150—200元D.200元以上5、上年受资助类型:___受资助金额:A.无资助B.已受资助,金额在3000元以下C.已受资助,金额在3000元(含3000元)以上6、奖、助学金是否用于必要的学习和生活开支选项:()A.全部用于必要学习和生活开支B.大部分用于学习和生活开支C.较少部分用于学习和生活开支D.用于其它消费7、生活节俭、不铺张浪费选项:()A.十分符合B.比较符合C.基本符合D.不符合8、衣着朴实,不互相攀比,不购买名牌服装等选项:()A.符合B.比较符合C.基本符合D.不符合9、爱护公物、珍惜粮食、节约水电选项:()A.完全做到B.基本做到C.未做到10、个人高档消费品配置情况(可多选):选项:()A.高档手机B.其它不必要的高消费品C.无11、积极参加学校或学院组织的公益劳动:选项:()A.完全做到B.基本做到C.未做到12、本学年有无违纪现象:选项:()A.违反校规校纪B.违反所在学院规定C.其他(学校、学院以外)D.无学生本人自我评分:学生本人签字:(参照“填表说明2”给出分值)填表说明:1.学生按照要求,如实填写表格中的各项内容;2.评定分值为:A.非常符合:可评定为85—100分B.比较符合:可评定为70—85分C.基本符和:可评定为55—70分D.不符合:可评定为0—55分3.学生一旦申请家庭经济困难,学校将对其名单及评定分档情况进行公示。附件二表一:观测点符合基本符合比较符合不...

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