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多学科协作(多学科协作(MDTMDT))————通向医学未来的必经阶段通向医学未来的必经阶段CentralGovernmentCentralGovernmentForbiddenCityForbiddenCityWomen&ChildrenWomen&ChildrenInternalMed&SurgeryInternalMed&SurgeryOutpatient&EROutpatient&ERStatecouncilCPCheadquarter1915Megatrends现代医学诊疗模式大趋势传统模式:单学科诊疗(看人生的病)必经阶段:多学科协作(看生病的人)多学科协作Multidisciplinaryteamwork(MDT)MDT是国际顶尖综合医院和专科医院的共识•Cambridge(1766):Atleast2or3roundsofMDTdisscusionforeachcancerpatient.•Mass.General(1811):Unitespecialistsacrossthehospitaltoofferpatientscomprehensive,state-of-the-artmedicalcare.•MayoClinic(1863):Providingthebestcaretoeverypatientthroughintegratedclinicalpractice,educationandresearch.•JohnsHopkins(1879):Providingpatient-centeredmedicinetoprevent,diagnoseandtreathumanillness.•MDAnderson(1941):Multidisciplinary,research-drivenpatientcarethroughouteachphaseofthecancercarecycle.MDT的核心理念•以病人为中心•针对特定疾病,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。MDT的核心目标•为患者设计最佳诊疗方案,确保最佳疗效。•提升学科的诊疗能力和学术水平。•医教研健康管理真正融合,推动医学科学进步。MDT适用于各个学科•例如:我院内分泌科:以多学科协作为特色的理念甲状腺疾病会诊中心(内分泌、外科、眼科、妇产科、核医学)糖尿病足防治中心(内分泌、整形、血管外科、骨科、社区医院)妊娠糖尿病产后随访门诊(内分泌、产科)糖尿病并发症筛查和治疗随访门诊(内分泌、肾内、心内、眼科)肥胖和糖尿病前期管理门诊(内分泌、营养)内分泌高血压专业门诊(内分泌、泌尿外科、影像、神外、介入)MDT适用于各个学科MDT适用于各个学科肿瘤治疗是典型的例证今年80岁,有严重的冠心病、肺气肿,刚刚被确诊前列腺癌,我该怎么办?假如我是患者传统医疗模式下,医患双方的共同困惑•关于医院的选择:–综合医院能治好我的肿瘤吗?–专科医院能保证我的医疗安全吗?•关于前列腺癌:–就诊科室或医生不同,治疗方案差异巨大–多种治疗方法可选:手术、放疗、介入、冷冻、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗等–不同治疗方法各有优缺点–对单一学科/医生的治疗效果有所担忧•关于高龄及心肺疾病:–如何平稳控制,耐受各项治疗措施?MDT是医患双方的必然选择通过MDT,与患者充分沟通,为患者找到最适合病情的科学合理的综合诊疗方案,在保证医疗安全的前提下使患者获得最佳疗效。综合医院案例:MDTatMass.General•Centersandservices–MultidisciplinaryCareCenters•CancerCenter就诊途径一•CriticalCareCenter•DigestiveHealthcareCenter•HeartCenter•MassGeneralHospitalforChildren•TransplantCenter•VascularCenter–Alldepartments•DepartmentofUrology就诊途径二就诊途径一:TheCancerCenter•TheCancerCenter:–Offersacoordinatedteamapproachtailoredtotheindividualneedsofeachpatient。–Totally39treatmentprograms.•ProstateCancerProstateCancer:MultidisciplinaryPatientCare•Newpatientsaregenerallyseenwithintwoweeksofreferral.•Atyourfirstappointment,youwillmeetthegenitourinarycancerspecialistswhowillbeinvolvedinyourcare.•Thesespecialistsmayinclude:–Urologistsandsurgicaloncologistsexperiencedinthelatestprostatecancersurgeryapproaches,includinglaparoscopicandroboticsurgery–RadiationOncologistswhospecializeindeliveringtheoptimaltherapeuticdosewhileprotectinghealthytissue–MedicalOncologiststoprescribethemosteffectivetreatments,includinghormonetherapy,chemotherapyandimmunotherapy•Inaddition,youmayalsosee:–Pathologistsspecializinginurologiccancers–Radiologistsspecializingingenitourinarycancerimaging–Oncologynursesandnurseprac...

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