泌尿外科疾病知识泌尿外科疾病知识及观察护理要点及观察护理要点第一部分第一部分泌尿外科解剖学图谱泌尿外科解剖学图谱33男女性泌尿生殖系统模拟示意图男女性泌尿生殖系统模拟示意图男性泌尿生殖系统解剖学图谱肾输尿管膀胱解剖学模拟图肾输尿管膀胱解剖学模拟图膀胱前列腺解剖学模拟图谱膀胱前列腺解剖学模拟图谱膀胱前列腺尿道解剖学图谱膀胱前列腺尿道解剖学图谱正常、异常前列腺解剖学模拟图正常、异常前列腺解剖学模拟图第二部分第二部分泌尿外科常见疾病有哪些？泌尿外科常见疾病有哪些？99泌尿外科常见疾病有哪些？泌尿外科常见疾病有哪些？•泌尿系结石泌尿系结石•前列腺增生前列腺增生•膀胱肿瘤膀胱肿瘤•泌尿系损伤泌尿系损伤泌尿系结石泌尿系结石•肾结石肾结石•输尿管结石输尿管结石•膀胱结石膀胱结石•尿道结石尿道结石肾结石肾结石右肾多发性结石3次经皮肾镜钬激光碎石取出全部结石膀胱结石膀胱结石结石重350g结石大小7×9cm概述概述尿石症是泌尿系统的常见病。其中肾和尿石症是泌尿系统的常见病。其中肾和输尿管结石称为上尿路结石，膀胱和尿道输尿管结石称为上尿路结石，膀胱和尿道结石称为下尿路结石。结石称为下尿路结石。尿结石成分及特性草酸钙结石磷酸钙结石尿酸结石胱氨酸结石质地硬易碎硬坚表面粗糙粗糙光滑光滑蜡样形状桑椹样鹿角形颗粒状不规则颜色棕褐色灰白、黄色黄色淡黄色平片易显影多层现象不显影不显影病因病因1.1.性别和年龄性别和年龄::男多于女，年龄高峰在男多于女，年龄高峰在25-4025-40岁之间。岁之间。2.2.种族：种族：白种人白种人〉〉非白种人非白种人3.3.职业高温作业、飞行员、医生职业高温作业、飞行员、医生4.4.地理环境山区、沙漠、热带发病高，地理环境山区、沙漠、热带发病高，在我国南方＞北方在我国南方＞北方5.5.饮食和营养饮食和营养6.6.水分的摄入水分的摄入7.7.疾病甲亢、痛风疾病甲亢、痛风8.8.长期卧床？长期卧床？9.9.用药用药上尿路结石上尿路结石----临床表现临床表现肾和输尿管结石的主要临床表现是肾和输尿管结石的主要临床表现是与活动与活动有关有关的的血尿血尿和和疼痛疼痛。。肾绞痛特点：肾绞痛特点：性质：突发、阵发性刀割样绞痛性质：突发、阵发性刀割样绞痛部位：腰部或上腹部位：腰部或上腹放射：沿输尿管向下腹，外阴，放射：沿输尿管向下腹，外阴，大腿内放射大腿内放射伴随症状：恶心，呕吐，面色苍白，伴随症状：恶心，呕吐，面色苍白，出冷汗。出冷汗。辅助检查辅助检查实验室检查实验室检查尿常规检查尿常规检查血尿、脓尿，有时可有晶体尿。血尿、脓尿，有时可有晶体尿。尿细菌培养尿细菌培养伴感染时应作尿细菌培养。生化检查生化检查测定血钙、磷、肌酐、碱性磷酸酶、尿酶测定血钙、磷、肌酐、碱性磷酸酶、尿酶及蛋白。测定及蛋白。测定2424小时尿中的钙、尿酸、肌酐及草小时尿中的钙、尿酸、肌酐及草酸含量酸含量影像学检查影像学检查泌尿系平片泌尿系平片能发现能发现95%95%以上的结石以上的结石排泄性尿路造影排泄性尿路造影是诊断的最重要手段。阴性结石表是诊断的最重要手段。阴性结石表现为充盈缺损现为充盈缺损,,其意义为确定结石的数目、部位、其意义为确定结石的数目、部位、大小及形态；了解上尿路的形态及肾功能情况；为大小及形态；了解上尿路的形态及肾功能情况；为选择治疗提供依据选择治疗提供依据..CTCT对对X-rayX-ray不显影的尿酸结石可以确诊不显影的尿酸结石可以确诊彩超彩超能显示2mm以上X线阳性及阴性结石,了解肾实质情况和集合系统形态,积水状况。治疗治疗病因治疗病因治疗只有少数人能找到结石病因只有少数人能找到结石病因保守治疗保守治疗结石小于结石小于0.6cm0.6cm并光滑，无尿路梗阻，无尿并光滑，无尿路梗阻，无尿路感染路感染方法方法：：大量饮水、饮食调节、控制感染、调节尿大量饮水、饮食调节、控制感染、调节尿pHpH值，肾绞痛的治疗，中西医结合疗法。值，肾绞痛的治疗，中西医结合疗法。体外体外冲击冲击波碎石（波碎石（ESWLESWL））适应症适应症绝大多数上尿路结石均适应，绝大多数上尿路结石均适应，肾和输尿...
