第五篇之第十九章脑和脊髓的被膜血管及脑脊液课件目录CONTENTS•脑和脊髓的被膜•脑和脊髓的血管•脑脊液•脑和脊髓的被膜血管及脑脊液的临床意义01脑和脊髓的被膜CHAPTER由致密结缔组织构成，分为头骨内面和脊柱椎管内的骨膜层。硬膜构成硬膜功能硬膜病变保护脑和脊髓免受外界损伤，维持脑和脊髓的位置和形状，提供营养物质和代谢废物交换的场所。硬膜炎症、硬膜增厚、硬膜下血肿等，可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。030201脑和脊髓的硬膜脑和脊髓的蛛网膜蛛网膜构成由纤细而透明的结缔组织构成，分为脑部的脑蛛网膜和脊髓部的脊蛛网膜。蛛网膜功能保护脑和脊髓，提供营养物质和代谢废物交换的场所，调节脑脊液的流动。蛛网膜病变蛛网膜炎症、蛛网膜下腔出血等，可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。由疏松结缔组织构成，富含血管和神经。软膜构成为脑和脊髓提供营养物质和代谢废物交换的场所，调节脑脊液的流动。软膜功能软膜炎症、软膜下血肿等，可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。软膜病变脑和脊髓的软膜02脑和脊髓的血管CHAPTER脑和脊髓的动脉之间存在丰富的吻合支，以确保在某些血管发生阻塞时，其他血管能够代偿供血，维持脑和脊髓的正常功能。脑和脊髓的动脉系统是由颈内动脉、椎动脉和基底动脉组成的。这些动脉为脑和脊髓提供富含氧气的血液，并带走代谢废物。颈内动脉主要供应大脑的前部和两侧，包括额叶、颞叶和顶叶等区域。椎动脉则负责供应脑干、小脑和脊髓。基底动脉则贯穿脑干，为脑干和小脑提供血液。脑和脊髓的动脉脑和脊髓的静脉系统与动脉系统相对应，负责将富含二氧化碳的血液回流到心脏。脑的静脉主要包括大脑上静脉、大脑中静脉和大脑下静脉等。脊髓的静脉则汇入椎内静脉丛，最终通过腰静脉和骶静脉回流到下腔静脉。脑和脊髓的静脉系统对于调节颅内压和脊髓内压具有重要作用，同时也有助于排除代谢废物和过多的液体。脑和脊髓的静脉脑和脊髓的毛细血管是血管系统中的最小分支，负责进行物质交换，将氧气和营养物质从血液中输送到神经细胞，并将代谢废物排回血液。脑和脊髓的毛细血管网非常密集，以确保神经细胞得到充足的营养供应。同时，这些毛细血管也受到周细胞和内皮细胞的保护，维持血管的完整性和通透性。脑和脊髓的毛细血管对于维持神经系统的正常功能至关重要，任何毛细血管损伤或阻塞都可能导致神经细胞的死亡或功能障碍。脑和脊髓的毛细血管03脑脊液CHAPTER脑脊液主要由脑室脉络丛产生，每天约产生1000-1500ml。脑脊液产生脑脊液通过脑室、蛛网膜下腔、脑池和脊髓中央管进行循环，最后流入上矢状窦，回流入血液。脑脊液循环脑脊液主要通过蛛网膜颗粒吸收进入血液循环。脑脊液吸收脑脊液的产生与循环脑脊液主要由水、无机盐、葡萄糖和蛋白质等组成，其中无机盐和葡萄糖的含量与血液相似，但蛋白质含量较低。成分脑脊液具有维持颅内压、缓冲外界冲击、保护脑组织、维持中枢神经系统内环境稳定等功能。功能脑脊液的成分与功能正常成人脑脊液压力为80-180mmHO₂，儿童为50-100mmHO₂。脑脊液的压力和容量受到多种因素的影响，如体位、呼吸、血压等。其中，循环血量对脑脊液压力的调节具有重要作用。脑脊液的压力与调节调节压力04脑和脊髓的被膜血管及脑脊液的临床意义CHAPTER脑血管痉挛由于各种原因引起的脑血管短暂性收缩，导致脑部缺血、缺氧。脑动脉硬化由于动脉管壁增厚、变硬，导致血管狭窄或闭塞，影响脑部供血。脑动静脉畸形脑部血管发育异常，形成畸形的血管团，可能导致出血或脑缺血。脑和脊髓的被膜血管疾病由于脑脊液生成过多或循环受阻，导致脑室系统扩大，颅内压升高。脑积水如脑膜炎、脑炎等，由于病原体侵入脑脊液，引起炎症反应。颅内感染肿瘤组织压迫脑脊液循环通路，导致颅内压升高或脑脊液成分异常。脑肿瘤脑脊液异常疾病诊断肿瘤性疾病通过脑脊液的细胞学检查，诊断颅内肿瘤等疾病。监测病情变化通过定期检测脑脊液的压力、成分等指标，监测病情变化和治疗效果。诊断感染性疾病通过脑脊液的细菌培养、抗体检测等手段，诊断颅内感染等疾病。脑脊液在临床诊断中的应用谢谢THANKS
