中药基础知识VIP免费

第八章中药基础知识第八章中药基础知识第一节中药的性能第一节中药的性能•中药的性能是中药的药性和效能.主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。四气五味归经性能升降浮沉毒性•中药的性能与性状是两个不同的概念。•中药的性状是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等)，是以药物(药材)为观察对象。•中药的性能是对中药作用性质和特征的概括，是依据用药后的机体反应归纳出来的，是以人体为观察对象。一一..四气五味四气五味•性味是指药物的四气、五味.(一)四气1.四气的含义四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向（性质），是说明药物作用性质的重要概念之一。•四气中温热与寒凉属于两类不同的性质.2.四气的确定药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。★能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩，板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。★能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。3.四气的作用一般来讲：寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用；温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用.4.四气的意义•阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用药的一般原则，不得违反。•如果当用热药用了温药，或当用寒药用了凉药，则病重药轻，不能达到治疗疾病的目的。反之，当用温药用了热药，或当用凉药而用了寒药，则病轻药重，易伤阴或伤阳。•如果用寒凉药治寒性病，温热药治热性病，则必然要加重病情。（二）五味（二）五味1.五味的含义五味的本义是指药物和食物的真实滋味,即辛甘酸苦咸五种最基本的滋味。2.五味的确定•确定味的主要依据，一是药物的滋味，二是药物的作用。①味的确定最初是依据药物的真实滋味。②后来由于将药物的滋味与作用相联系，并以味解释和归纳药物的作用。③随着用药实践的发展，对药物作用的认识不断丰富，一些药物的作用很难用其滋味来解释，因而采用了以作用推定其味的方法。例如，葛根、皂角刺并无辛味，但前者有解表散邪作用，常用于治疗表证；后者有消痈散结作用，常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关，故皆标以辛味。磁石并无咸味，因其能入肾潜镇浮阳，而肾在五行属水与咸相应，磁石因之而标以咸味。3.五味的作用辛散行、酸收涩、甘缓补、苦泄降、咸软坚一是标示药物的真实滋味二是提示药物作用的基本范围4.五味的实际意义（三）气和味的关系（三）气和味的关系•味同气异者，作用有共同之处，也有不同之处.例如，紫苏、薄荷皆有辛味，能发散表邪，但紫苏辛温，能发散风寒；薄荷辛凉，能发散风热。麦冬、黄芪皆有甘味，前者甘凉，有养阴生津作用；后者甘温，有温养中焦，补中益气作用.•气同味异者，作用有共同之处，也有不同之处.例如，黄连、生地黄均性寒，皆能清热，用治热证。但黄连苦寒，清热燥湿，主治湿热证。生地黄甘寒，能清热养阴，用治虚热证。•气味俱同，作用也略有不同。•气味均不同的药物，其功效也就有所区别.结论在辨识药性时，不能把药物的气与味孤立起来。必须将气和味的作用综合起来看待四性属性作用代表中药材温阳祛寒补虚。红枣、黄芪、当归、川芎、龙眼肉热祛寒，消除寒症。肉桂。寒阴清热解暑，消除热症。金银花、黄连、大黄、生地黄。凉降火气，减轻热症。薏仁、菊花、西洋参、罗汉果。四气、五味作用的总结五味作用对应器官代表中药材辛能活血行气，发散风寒。肺薄荷、木香、川芎、小茴香、紫苏、白芷、花椒、肉桂酸能生津开胃，收敛止汗，帮助消化，改善拉肚子症状。肝乌梅、五倍子、五味子、山楂、山茱萸。甘补虚止痛，缓和药性，调和脾胃系统脾人参、甘草、红枣、黄芪、淮山、薏仁、熟地黄。苦具有清热泻火、降火气、解毒、除烦燥等作用。心黄连、牛黄、杏仁、大黄、枇杷叶、黄芩、厚朴、白芍。咸泻下通便、软坚散结...