痔疮痔疮黄飞飞黄飞飞•提起“痔疮”，可以说是几乎人尽皆知，提起“痔疮”，可以说是几乎人尽皆知，原因很常见、发病率很高，民间俗语有原因很常见、发病率很高，民间俗语有“十人九痔”之说，正因为“痔疮”如此“十人九痔”之说，正因为“痔疮”如此常见，人们往往就不把它当回事，认为常见，人们往往就不把它当回事，认为“痔是小问题，拖拖就好了”，“不防大“痔是小问题，拖拖就好了”，“不防大碍”之类的。岂不知看似小小的“痔疮”碍”之类的。岂不知看似小小的“痔疮”背后却隐藏着大大的秘密，许多患者就因背后却隐藏着大大的秘密，许多患者就因为小看了它而导致了终生的痛苦和遗憾。为小看了它而导致了终生的痛苦和遗憾。痔疮的好发人群痔疮的好发人群•任何人都可能发生，其中以任何人都可能发生，其中以20—4020—40岁的人岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重。较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重。•一般来说，有大便不良习惯的人，长期站一般来说，有大便不良习惯的人，长期站立和久坐的人群，长期便秘的人，怀孕的立和久坐的人群，长期便秘的人，怀孕的女性，更年期女性以及生活无规律的人等女性，更年期女性以及生活无规律的人等是患痔疮的高发人群。是患痔疮的高发人群。痔疮的定义痔疮的定义•痔疮是直肠下端粘膜下、肛管和肛痔疮是直肠下端粘膜下、肛管和肛门边缘的静脉丛曲张、淤血、扩张门边缘的静脉丛曲张、淤血、扩张所形成的软质静脉团块，是最常见所形成的软质静脉团块，是最常见的肛肠疾病。的肛肠疾病。病因病因•11、、肛垫下移学说：肛垫下移学说：在肛管的粘膜下有一层在肛管的粘膜下有一层环状的有静脉（或称静脉窦）、平滑肌、环状的有静脉（或称静脉窦）、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，简称“肛垫”。起闭合肛管、节制排便作简称“肛垫”。起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管用。正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌上，排便时主要受到向下的压力被推向肌上，排便时主要受到向下的压力被推向下，排便后借其自身的收缩作用，缩回到下，排便后借其自身的收缩作用，缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后，肛垫则充肛管内。弹性回缩作用减弱后，肛垫则充血、下移形成痔。血、下移形成痔。•((二二))静脉曲张学说静脉曲张学说•从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，若直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，若加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩张成痔。张成痔。•((三三))遗传、地理及食物因素遗传、地理及食物因素•遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据，遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据，但痔患者常有家族史，可能与食物、排便习惯但痔患者常有家族史，可能与食物、排便习惯及环境有关。多数人相信发展中的国家痔的发及环境有关。多数人相信发展中的国家痔的发病率低，如在非洲农村患痔者少见，可能与高病率低，如在非洲农村患痔者少见，可能与高纤维食物饮食有关。目前，在发达国家多食高纤维食物饮食有关。目前，在发达国家多食高纤维饮食，除了预防大肠癌的发生，也可减低纤维饮食，除了预防大肠癌的发生，也可减低痔的发病率。痔的发病率。痔疮的分类痔疮的分类•内痔内痔：：最常见，最常见，位于齿状线以上，是直肠位于齿状线以上，是直肠上静脉丛扩张、迂曲所致上静脉丛扩张、迂曲所致，表面为直肠粘，表面为直肠粘膜所覆盖。膜所覆盖。•外...
