医学伦理学发展的三个阶段一.医德学阶段二.医学伦理学阶段三.生命伦理学阶段2
医学模式的转换医学模式转换即从传统生物医学模式(biomedicalmodel)向生物一心理一社会医学模式(biopsychosocialmodel)转变
过去认为疾病是单纯躯体发生病理转变的一种体现
新医学模式理论则认为:疾病是人在社会中生存,会受到社会多个因素变化的影响,人的心理也会发生变化,两者共同作用于人体后机体产生一系列复杂变化后的一种整体体现
新医学模式从大卫生观出发,重新认识到人的健康应涉及机体,心理,社会适应能力和道德上的良好等方面;它强调医学应是完整的人的医学和“活人”的医学
理论基础病因学说治疗方略神灵医学模式魔鬼灵魂作祟驱鬼辟邪祈祷等自然哲学(整体论)自然哲学;四体液理论;阴阳五行学说自然-机体平衡失调调节平衡,放血,通便,药品摄生法等生物医学(还原论)近代自然科学;物理学,化学生物学可测量的生物学变量偏离正常纠正偏离正常的变量,药品外科等生物心理社会医学(还原-整体论)当代自然科学;物理学;化学,生物学;心理学;社会学,复杂性科学可测量的生物学变量偏离正常,心理障碍,社会经济因素生物心理整体治疗,纠正不良生活方式;变化社会经济状况;保护环境3
医学理论学的基本原则和应用原则基本原则:·尊重原则(自主原则):涉及尊重病人的人格和尊严,尊重病人的权利如知情同意权,隐私权,自主权等
·不伤害原则(无伤原则):就是规定医学界最大程度地减少对服务对象的伤害
在对医学行为进行“受益与伤害”的权衡,应最大程度地是服务对象的受益不不大于伤害,最大程度地使服务对象的伤害减少到最低程度
·有利原则(行善原则):规定医学界对服务对象实施有利的医学行为
涉及:确有助益原则:解除病人疾苦或有益别人/社会;权衡利害原则/效用原则:规定我们的行动能够得到最大的好处而带来最小可能的危害
·公正原则:规