诊所自查报告我诊所根据《有关开展规范医疗服务行为严肃查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案告知》的文献精神结合本身实际开展状况做了逐项的自检自查,现将自检自查状况报告以下:一、医疗服务质量管理1
严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实施药与非药、处方药与非处方药分类陈列
销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客规定把原处方带走的,我们实施抄方(复印)留存制度
处方按照自费和刷卡的不同而分类整顿存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆状况
药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处备案的情形
刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药
医保范畴以外的药品、商品果断不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行
二、医保基础管理1
高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系
进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话
多次组织全体员工学习医保政策,定时对员工进行有关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业
医保刷卡电脑专人专机操作,并规定操作人员学习有关制度及操作流程
为确保医保刷卡电脑系统操作安全,本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,严禁员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时精确地上传
能够主动配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供有关资料;准时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统公布的信息并作出回应
三、医疗费用结算及信息系统管理1
医保刷卡人员能够严格按照医保有关规定操作,并准时提交报送结算报表
配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定时维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行
四、问题总结经检查发