男病人导尿技术操作原则12月修订项目操作流程操作原则分值扣分细则分数仪表2分报告姓名语言流畅2分1
紧张,不自然,语言不流畅2
着装不符合医院规定-1-1操作项目举止符合规定操作前18分双人核对确认医嘱无误,打印治疗单并再次核对:患者床号、姓名、留置尿管医嘱2分3
未对的核对4
未理解患者状况-1-1操作前评定理解患者病情,查看患者自理能力评分表,带治疗盘(内放治疗单、手消液)到病人床旁,核对床号、姓名、腕带、治疗单,评定患者意识状态及自理能力,必要时理解患者现在排尿状况,询问患者与否接受过类似治疗、有无尿道损伤史,解释导尿的必要性及配合要点,酌情关闭门窗,隔帘遮挡患者
请家眷离开病房(异性患者留一位陪床家眷),手消毒后,协助患者暴露腹部及会阴,必要时通过触诊或叩诊评价患者膀胱充盈度,观察外阴皮肤卫生状况,判断与否需要增加消毒用棉球,拟定尿管型号,指导患者清洗外阴(如患者不能自己清洗,护士做好给病人做会阴冲洗的宣传教育及准备)9分5
核对不全方面6
评定不全方面、精确7
未关闭门窗及拉隔帘8
未请家眷离开病房9.沟通解释不到位10
未进行手消毒11
未评定膀胱充盈状况12
未观察外阴部皮肤状况13
未按照自理能力的实际状况进行会阴解决-1-1-1-1-1-1-1-1-1个人准备七步洗手法洗手戴口罩2分14
未洗手或洗手办法有误15
未戴口罩戴口罩办法有误-1-1检查物品质量检查一次性使用物品的名称、使用期2分16
未检查-2物品准备①治疗车上层备:速干手消毒液、尿管标记、医嘱执行单、笔、记号笔、一次性使用无菌导尿包、一次性治疗巾、弯盘,另备一次性导尿管一根、消毒棉球一包、碘伏、标本架、必要时备无菌手套一副,导管固定贴一种
用物准备不全18
用物放置不合理-1-2②治疗车下层备:便盆、医疗垃圾袋③必要时备会阴冲洗物品操作中67分操携用物至床旁,评定普通状况再次核对患