肾病综合征科普-护理篇————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:ﻩ肾病综合征宣传手册—护理篇一、肾病综合征患儿的饮食规定(低盐、低脂、优质蛋白)1.卫生组织在20提出了每日每人摄入食盐量为5g.但肾病患儿每日应严格限制盐的摄入,予以低盐饮食。1.1什么是低盐?低盐饮食指每日可用食盐量不超出2g(约一牙膏盖,含钠约0.8g),但不涉及食物内自然存在的氯化钠。避免加工类食品,如:腌制食品,卤制食品,罐头食品,豆瓣酱,咸鸭蛋,火腿肠等。1.2肾病综合征低盐的目的:减轻水肿,防治高血压。饮食低盐不忌盐,过分限制盐的摄入可发生休克、昏迷、抽搐等症状而危及生命。1.3怎么控制每天盐的摄入(1)运用蔬菜本身的味道,盐在出锅前放置,菜肴宜放凉到一定程度再吃,减少盐的摄入。(2)b将每日所需盐量分成三份,患儿中、晚餐的菜中各放入半小包盐即可。(3)使用控盐工具:瓷勺一平勺盐量约为12g一啤酒瓶盖(平)食盐约为5—6g一小撮(用三个手指尖)食盐约为2—3克一牙膏盖盐量约2g2.如何限制脂肪摄入2.1应少食动物油脂,不食用煎炸类食物。2.2建议食用植物油、鱼油替代动物油脂,富含可溶性纤维如:燕麦、米糠及豆类的饮食。3.优质蛋白3.1优质蛋白质即完全蛋白质,有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品,其中动物蛋白质中鱼类蛋白质最佳,植物蛋白质中大豆蛋白质最佳。3.2大量蛋白尿期间不易摄入过分蛋白质,易加重肾脏负担,每日供应量1.2g~1.8g/(kg.d),三餐蛋白质放在晚餐为好。尿蛋白消失后长久口服激素药品时可正常蛋白质饮食。3.3惯用食物蛋白质换算:(一)淀粉类食物蛋白交换份每份100g,含蛋白质0-1g,能量360kcal蚕豆淀粉100g豌豆淀粉100g玉米淀粉100g芡粉100g粉条100g藕粉100g豌豆粉丝100g粉丝100g地瓜粉100g马铃薯粉100g(三)豆类蛋白交换份每份35g,含蛋白质7g,能量90kcal谷类黄豆25g黑豆25g蚕豆35g芡粉25g扁豆30g绿豆35g赤豆35g芸豆35g豆制品豆腐干35g豆腐卷35g油豆腐35g千张35g素火腿35g素鸡35g烤麸35g/42豆奶300g豆腐脑400g豆浆400g(二)谷物类蛋白交换份每份50g,含蛋白质4g,能量180kcal谷类稻米50g籼米50g薏米50g玉米面50g荞麦50g粳米50g糯米50g黄米50g小米50g莜麦面40g挂面60g小麦粉60g面条60g花卷70g米饭130g馒头70g薯类马铃薯200g木薯200g甘薯200g山药200g芋头200g(四)绿叶蔬菜类蛋白交换份每份250g,含蛋白质4g,能量50kcal谷类西兰花100g黄豆芽100g150g刀豆150g茼蒿菜250g荠菜200g荷兰豆200g芹菜200g香菇200g大白菜200g豆角200g金针菇200g香菇200g四季豆200g马兰头250g茄子350g平菇250g空心菜250g苋菜250g绿豆芽250g茭白500g芦笋300g油菜250g菜花250g菠菜250g海带500g油麦菜300g茴香300g生菜300g二、出入水量平衡①统计体重、出入水量、每天晨起空腹测量体重,统计每日07:00---次日07:0024小时的出入水量。尽量使用带刻度、容量较小的水杯方便统计入水量。(五)瓜类蔬菜类及水果类每份200g,含蛋白质1g,能量50kcal谷类佛手瓜100g菜瓜200g葫芦200g方瓜200g冬瓜300g丝瓜150g苦瓜150g黄瓜200g南瓜200g西葫芦200g每份200g,含蛋白质0-1g,能量90kcal樱桃150g荔枝150g荔枝150g桃150g桃150g香蕉150g葡萄200g草莓150g橙200g芒果150g哈密瓜300g西瓜300g红富士苹果200g菠萝300g②液体入量视水肿程度及尿量而定,中、重度水肿者需严格限水,普通以每日体重下降0.5-1.0kg为宜。液体入量涉及饮食、饮水、输液等多个形式或途径进入体内的水分,涉及粥、汤、水果等。三、肾病综合征患儿的活动1.水肿严重并有合并感染的患儿应严格限制其活动,绝对卧床休息,时间不少于2-3周,经常变换体位,适度的床上抬腿、屈腿活动,以防血管栓塞等并发症。2.待水肿消退、感染控制后,可床上或下床走动,总的休息时间不少于3-6个月。3.待病情完全恢复、激素疗程完毕后可逐步增加活动量,但亦应避免过分劳累。四、尿液标本的留取与检查的配...