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碘与碘缺乏病一、目前我国碘缺乏病防治进展情况全民食盐加碘是我国2020年持续消除碘缺乏病的主要干预措施,搞好全民食盐加碘工作对消除碘缺乏病进程起决定性作用。大量的科学研究证实碘缺乏病不仅仅是一种疾病的问题,从危害的广泛性和严重性看,它已成为一个严重的公共卫生问题。据调查,全国现有智力残疾人1017万,其中80%以上是因缺碘造成的。而表面看似乎正常,但智力低下的人,并未包含在这个统计数字中。实施食盐加碘防治措施使居民碘营养水平明显改善,其意义不仅仅是相关疾病的发病率降低,更为重要的是对儿童智力发育的保护,使得人口素质得到显著提高。2002年全国碘缺乏病监测在11个省份中开展了儿童智商调查,结果显示大部分省份儿童平均智商在100以下;2005年全国碘缺乏病监测显示,我国居民合格碘盐食用率达到90.2%,儿童甲肿率降至5.0%。这两项重要指标均达到国际消除碘缺乏病的标准。全国8-10岁儿童尿碘中位数为246.3ug/L,表明我国人群碘营养水平处于基本适宜状态,而且更趋合理。目前我国已见不到新发克汀病历。我国儿童平均智商达到103.5,已处于正常水平,表明这一威胁我国达数千年的之久的因碘缺乏而造成下一代脑发育落后的危险性已降至我国历史的最低水平。二、我市碘缺乏病防治进展情况1(一)、碘盐监测食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要策略。为了全面、准确了解碘盐生产、销售和居民食用情况,及时发现问题并采取相应的干预措施保证居民使用合格碘盐,必须长期、系统地开展碘盐监测工作。根据《全国碘盐监测方案》和《内蒙古自治区碘盐监测实施细则》的要求,市地方病防治站负责全市碘盐的生产加工、销售、居民食用情况等逐一监测,先将2001-2005年碘盐检测数据汇总如下:从2001-2005年加工单位监测3132份,合格率99.6%。销售单位监测5940份,合格率98%,居民用户监测12768份,合格率98.6%。(见表1)表1通辽市2001-2005年碘盐监测汇总表(二)、病情监测为及时了解和掌握碘缺乏病病情和流行情况,评价防治效果及人群碘营养状况,确保干预措施得到长期有效落实,为决策年份加工单位销售单位居民用户检数合格率(%)检数合格率(%)检数合格率(%)2001270099.8270098.0240098.02002108100864100230410020031089886498.0345697.0200410810075698.7230499.3200510810075695.4230498.6合计313299.6594098.01276898.62提供科学依据,按照《全国碘缺乏病监测方案》和《内蒙古自治区碘缺乏病监测方案》的要求,市地方病防治站负责全市碘缺乏病监测任务。并将2001-2005年所监测的数据汇总如下:(见表2)表2通辽市2001-2005年8-10岁儿童IDD监测表年份检测人数甲肿人数甲肿率(%)200138353438.94200240853147.6820032375974.07200419471708.73200590946827.50三、IDD的防治知识(一)IDD概念碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。(二)、碘的生理意义及需要量碘是人类健康必不可少的微量元素,人体利用碘在甲状腺内合成甲状腺激素。甲状腺激素是人体正常生长发育、脑发育和神经系统发育所必需的重要激素。它还具有维持机体热和能代谢的作用,调节肌肉、心脏、肝脏、肾脏等器官和组织的生理生化过程。人体碘80%--90%来自食物,10%--20%来自饮水,5%来自空气。所以说食物是碘的主要来源。人体碘的需要量因不同生理阶段而不同,正常成人每日100-150ug即能满足生理需要,而妊娠期和哺乳期妇女每日大约需要160-200ug,儿童需要量略高或持平于孕妇。人的一生仅需要40-60g碘,真可谓是极微量元素,然而世界上没有任何一种微量元素缺乏会象碘缺乏这样产生如此严重而广泛的后果。3(三)、碘缺乏的危害1.甲状腺肿:是指甲状腺体积超过了正常范围。由于机体缺碘不能合成足够的甲状腺激素,血液中甲状腺激素水平下降,反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素,后者促使甲状腺努力合成甲状腺激素。这本是一个正常的代偿过程,但长期持续性碘缺乏就使此作用变成了一种慢性刺激,最终导致甲状腺肿大。严重肿大的甲状腺会压迫气管...

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