准确记录 24 小时出入量时间 :参加人员 ;原则 :明确重要性、选择好工具勤沟通记录、及时给反馈患者液体摄入量、排出量的计算和记录是基础护理工作中一项十分重要的工作,具有很强的科学性
但在临床实际工作中,出入量记录的准确性存在很多问题,并且这些问题往往容易被护理人员忽视
出入量的记录,怎么记才能更准确
入量首先,护士应记录患者所有的静脉液给液量、经胃管摄入液量
如果患者可以经口进食,需要记录患者经口摄入的液体(通常以毫升为单位)和患者摄入的食物(描述尺寸)
临床中对患者各种饮食水量的计算普遍缺乏科学标准
如患者服药时经口进少量水经常被忽视
此外,固体食物的含水量、肌注和静脉推注的药液因为剂量小,也经常被忽视
汇总肉眼可观察并可通过评估量具进行准确测量的入量,主要包括:①固体食物含水量 :用标准秤取得食物重量,参考食物含水量表即得固体食物含水量
②饮水或饮料量记录 :用有容量刻度标记的专用容器计量进入患者机体的水量或饮料量
③输液、输血、静脉或肠道营养治疗时的液体输注量
④各种口服水剂药物、肌注或皮下注射的各种药物液体含量等
常用食物含水量表食物单位原料重量(g)含水量(ml)食物单位原料重量(g)含水量( ml)米饭1 中碗100240松花蛋1 个6034大米粥1 大碗50400藕粉1 大碗50210大米粥1 小碗25200鸭蛋10072面条2 两100250馄饨1 大碗100350馒头1 个5025豆浆1 大杯350330花卷1 个5025牛奶1 大杯250217烧饼1 个5020蒸鸡蛋1 大碗60260油饼1 个10025牛肉10069豆沙包1 个5034猪肉10029菜包1 个15080羊肉10059水饺1 个1020青菜10092蛋糕1 块5025大白菜10096若为稀水便应排入便盆,再饼干1 块72冬瓜10097油条1 根5012豆腐10090煮鸡蛋1 个403