时间阶段现状把握 P目标设定开始时间耗费天数5 月 1 日 456 月 15 日 7完成时间6 月 14日714运用 PDCA 循环管理方法改善分级护理质量分级护理制度是重要的护理核心制度之一，为提高我科分级护理质量，更加合理的优化人力物力资源配置，提高病人满意度，我科自xxxx 年 XX 月至 xxxx 年 x 月开展“提高分级护理落实率”的 PDCA 质量改进项目。这个循环包括质量保证系统活动必须经历的四个阶段八个步骤,不停地周而复始。一、制定计划（图 1 计划拟定甘特图）根因分析]6 月 22 日 96 月 30 日对策拟定及实施］_7 月 1 日 628 月 1 日9 月 7 日9 月 21 日9 月 30 日效果确认检讨与改进9 月 1 日9 月 8 日9 月 22P 阶段一、现状调查1、调查我科 2015 年 5 月、6 月分级护理落实情况，分级护理人数如下表：2、2015 年 5 月每周一次对分级护理的落实进行检查，统计情况如下：项检查内容缺合目陷计例数病人管理1、护理级别与病人病情及生活自理能力、医嘱、一览表及床头标识相符15502、入院 24 小时 ADL 评估率$100%153、按照护理级别巡视病房，观察病情及时04、依据自理能力落实生活照顾，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者105、在患者进行暴露躯体检杳时提供保护隐私的措施10床单元管理1、病房管理有序，按要求落实晨、午及晚间护理342、床头柜清洁、整齐；床下物品规范放置；13、床铺整洁、干燥、无杂物，污染随时更换；一般情况每周更换 1 次0生活护1、面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清洁无异味；必要时涂润肤乳，口唇干裂者应涂防护液，03理2、病人穿着患服，衣裤整洁、干燥，指/趾甲平整，无污垢13、长期卧床病人，护士根据病情及病人需求进行床上温水擦浴，每周 1 次头发护理。2排泄护理1、协助卧床病人床上使用便器，失禁病人遵医嘱采取相应措施；002、留置尿管病人，保持会阴部皮肤清洁，每天用碘伏擦洗尿道口03、尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液04、管道标示注明置管时间、尿袋更换时间等；0饮食护理1、护士掌握患者适宜的饮食并指导，切实落实治疗饮食262、餐前评估：患者病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等，有无餐前、餐中用药33、护士指导病人订餐，帮助/协助患者进食/水1人的因素依从管床4、关心手术、特检病人肠道准备，合理安排进食时间0合计6363二目标设定：改进前分级护理落实率为 65%...
