珠海市社会基本医疗保险门诊特定病种认定标准职 工 医 疗 保 险 部 分一 、 结 核 病 （ 活 动 型 ）（ 一 ） 肺 结 核符 合 第 1 ～ 3 项 中 任 1 项 或 符 合 第 4 ～ 9 项 中 任 3项 ：1 ． 痰 涂 片 抗 酸 染 色 （ 萋 - 尼 氏 染 色 法 ） 显 微镜 检 查 阳 性 或 / 和 痰 培 养 结 核 分 支 杆 菌 生 长 阳 性 。2 ． 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 （ BALF ） 检 出 抗 酸 杆菌 或 / 和 培 养 结 核 分 支 杆 菌 生 长 阳 性 。3． 支 气 管 或 肺 部 组 织 病 理 检 查 证 实 结 核 病 变 。4． 典 型 肺 结 核 临 床 症 状 和 胸 部 Ｘ 线 表 现 。5． 抗 结 核 治 疗 有 效 。6． 临 床 可 排 除 其 它 非 结 核 性 肺 部 疾 患 。7． 结 核 菌 素 （ PPD 5TU ） 皮 肤 试 验 强 阳 性 或 /和 血 清 抗 结 核 抗 体 阳 性 。8． 痰 结 核 菌 PCR 加 探 针 检 测 呈 阳 性 。9． 肺 外 组 织 病 理 证 实 结 核 病 变 。（ 二 ） 肺 外 结 核符 合 第 1项 或 符 合 第 2项 及 第 3～ 9项 中 任 3项 ：1 ． 肺 外 病 变 组 织 中 查 出 结 核 杆 菌 或 / 和 结 核病 病 理 改 变 。2． 典 型 的 肺 外 器 官 结 核 临 床 症 状 和 Ｘ 线 表 现 。3． 肺 外 器 官 结 核 菌 PCR 加 探 针 检 测 呈 阳 性 。4． 同 时 存 在 肺 结 核 的 组 织 病 理 证 实 结 核 病 变 。5． 结 核 菌 素 （ PPD 5TU ） 皮 肤 试 验 强 阳 性 或 /和 血 清 抗 结 核 抗 体 阳 性 。6． 抗 结 核 治 疗 有 效 。7． 结 核 病 接 触 史 或 肺 结 核 病 史 。8 ． 腔 液 腺 苷 脱 氢 酶 （ ADA ） ＞ 45u/L 、 腔 液ADA/ 血 清 ADA 比 值 ＞ 1 ， 或 溶 菌 酶 （ LZM ） ＞80μg/mL， 腔 液 ADA/血 清 ADA 比 值 ＞ 1。9． 临 床 可 排 除 其 它 非 结 核 性 疾 患 。常 见 的 肺 外 结 核 有 ： 结 核 性 胸 膜 炎 、 结 核 性脑 膜 炎 、 骨 关 节 结 核 、 泌 尿 ...
