文案大全脊髓损伤康复临床路径（湘雅博爱康复医院版）一、脊髓损伤康复临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为脊髓损伤（：，），经急性期完成临床药物治疗和或手术治疗后，生命体征相对稳定，但有持续性神经功能障碍，或出现影响功能活动的并发症，影响生活自理和回归家庭、社会，并符合卫生部《脑卒中等个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）》:生命体征平稳。骨科或神经外科专科处理结束，脊柱基本稳定。脊髓损伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。接受系统康复诊疗后仍存在功能障碍，需继续住院康复治疗。无严重肺部感染、呼吸功能障碍、泌尿系感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，或以上并发症已得到较好控制。（二）康复功能评定与康复治疗方案选择依据。参照年美国脊髓损伤学会制定的《脊髓损伤功能分类标准》（）等脊髓损伤诊断、干预、评定、康复治疗方案。（四）标准住院日为天。（五）进入路径标准。文案大全第一诊断必须符合（：，）脊髓损伤疾病编码；当患者同时具有其他疾病诊断，旦在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院期间检查项目。、必须完成的检查：（）血常规、尿常规、大便常规；（）肝功能、肾功能、电解质、凝血功能；（）肾脏及泌尿系统彩超，骨盆平片，损伤位置正侧位线，乙肝五项，血栓止血五项，尿液分析，残余尿量，膀胱容量，康复科相关评定量表等。（二）诊断有疑问可查：脊柱，脊柱血管造影等提示有脊髓损失，尿培养以及药物敏感试验，尿液流变学检查等球肛门反射，骶尾部感觉、运动等判断是否度过脊髓休克期及损失平面。（七）标准临床治疗方案。脊髓损伤急性期手术后用糖皮质激素、高渗性脱水剂、自由基清除剂等，康复期间可根据并发症情况对症处理抗感染、预防静脉血栓等药物应用。（八）、标准康复评价与医疗康复治疗方案入院后完成相关检查（第天）:完成实验室检查、影像学检查，了解脊柱脊髓损伤部位与程度及功能障碍情况。康复评定小组为患者开展康复评定并制定个性化康复训练方案。主要应涉及运动、感觉平面、疼痛、肢体形态、肌力、肌痉挛、性功能、文案大全生活能力、心理、二便控制等方面的功能障碍。（具体详见临床路径表）。、入院后临床治疗与康复训练（第天）：根据患者病情及检查结果予以营养神经、活血化瘀、康复功能训练及针对感染、褥疮、深静脉血栓及泌尿系感染等并发症治疗，同时开展高压氧治疗治疗及基本...
