独活寄生汤临床应用体会独活寄生汤出自《备急千金要方》，由独活 9g，桑寄生 6g，秦艽 6g，防风 6g，细辛 6g，川芎6g，当归 6g，生地 6g，肉桂心 6g，茯苓 6g，杜仲 6g，川牛膝 6g，党参 6g，甘草 6g 组成。功能祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治风寒湿痹，肝肾两亏，气血不足。用独活寄生汤治疗腰椎骨质增生效果较好，举例如下。 腰椎骨质增生伴坐骨神经痛 李某，男，51 岁。2006 年 4 月来诊，腰痛连及左下肢已 10 天，不能行走，夜不得眠。X 光片示腰骶椎骨质增生。诊见不能坐，站立稍痛缓，跛行弓腰，面色无华，痛苦面容，舌淡苔薄白，脉细缓。诊为腰骶椎骨质增生，压迫坐骨神经痛。辨证为风寒痹证，肝肾两亏。方用独活寄生汤加味：独活15g，桑寄生 15g，秦艽 10g，防风 10g，细辛 6g，川芎 15g，当归 15g，白芍 30g，桂枝 10g，茯苓15g，炒杜仲 15g，川牛膝 15g，党参 30g，甘草 6g，制乳香 8g，制没药 8g，炮甲珠 10g。水煎，1 日 1剂，分 3 次服。服 4 剂症减，服 8 剂诸症悉除。随访 3 个月，未见不适。 腰椎骨质增生伴腰椎间盘突出 陈某，女，52 岁。腰痛 3 个月，加重半月，痛时牵连及下肢麻木，蹲坐不能，CT 显示腰椎骨质增生，腰椎间盘突出。诊见面色欠荣，腰腿疼痛麻木，舌淡紫苔薄白，脉弦滑。辨证为风湿痹证，肝肾不足，瘀血阻滞。方用独活寄生汤加减：独活 15g，桑寄生 15g，秦艽 10g，防风 10g，细辛 6g，川芎 15g，当归 15g，白芍 30g，桂枝 10g，茯苓 15g，杜仲 15g，川牛膝 15g，党参 30g，甘草 6g，桃仁10g，红花 10g，炮甲珠 10g，制乳香 8g，制没药 8g，蜈蚣 2 条，枣皮 30g。上方每日 1 剂，水煎，分 3次服。服 5 剂后痛减，麻木好转。后用上方做丸，服 3 个月后诸症消失。 体会 独活寄生汤方中以独活疏散伏风，祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；防风、秦艽祛风胜湿，通络舒筋；细辛散少阴经风寒，温通血脉而止痛；桑寄生祛风湿强筋骨，养血；杜仲、牛膝补肝肾，强筋骨；人参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气；肉桂补阳祛寒，通利血脉；当归、川芎、熟地、白芍补血活血。诸药相配，祛邪扶正，标本兼顾，使风寒湿除、气血充足、肝肾得养。加入制乳香、制没药活血止痛，炮甲珠、蜈蚣、地龙通络舒筋，桃仁、红花、延胡索活血，效果更加明显。独活寄生汤医药数据库中心 药学论坛 别名 处方来源 唐·《备急千金要方》。《卫生部药品标准...
