1住院医师规范化师资培训教学教案厶口月版012超卫疑民教学要求握掌葡葡容内悉熟类分椭述嗾概驰的瞬胎W萄滋葡・・34容内解了现征表特床理临病[^7的的胎胎萄萄葡葡5.6.教学重点类分点>>葡教学难点>教学方法：1.启发式教学；2•归纳复习教学；3•互动教学法；4•演示教学法。理论联系实际使学员记得更深刻。教学手段：多媒体与传统教学相结合教学手段。21.滋养细胞的概述及分类5 分钟2.葡萄胎的概述5 分钟3.葡萄胎的病理特征5 分钟4.葡萄胎的临床表现7 分钟5.葡萄胎的超声检查特点10 分钟6.葡萄胎的超声鉴别诊断10 分钟7.小结3 分钟3依托病例病例：患者，女，40 岁，G2P1。停经 60 天，阴道不规则出血伴下腹隐痛 7 天。1 年伴前足月顺产活女婴。查体：T37.0°C,P80 次/分，Bp140/100mmHg,R18 次/分。下腹轻压痛(+),反跳痛(-)，肌紧张(-)。妇科检查：阴道少量陈旧性出血，宫颈光滑，宫颈举痛(-)，子宫如孕 10 周，质地软，双侧附件区(-)。超声诊断：前位子宫，外形增大，宫内见 86*74mm 的混合回声区，界不清，不规整，内见不规则的液性暗区，呈蜂窝状改变，CDFI：可见点状血流信号，双侧附件区未见明显异常。膀胱充盈良好，腔内呈无回声，膀胱壁薄，完整平滑，未见局限性增厚，未见异常回声，CDFI：血流分布及频谱未见异常。超声提示：宫腔内混合性站位，考虑：葡萄胎(结合临床)膀胱，双侧附件区未见明显异常葡萄胎学生特点分析1. 学生构成：为住院医师规培学员，具有本科学历2. 知识结构：具备良好的解剖、病理生理学知识3. 学习能力：具备较强的主动学习能力4. 学习态度：具有较强的学习欲望，学习态度端正教学提纲1. 滋养细胞的概述及分类2. 葡萄胎的概述43. 葡萄胎的病理特征4. 葡萄胎的临床表现5. 葡萄胎的超声检查特点6. 葡萄胎的超声鉴别诊断教学内容（一）滋养细胞的概述及分类胎盘绒毛滋养细胞异常增生和（或）侵入子宫肌层，转移至其他脏器引起组织破裂的一类疾病。【分类】葡萄胎 f 非肿瘤侵蚀性葡萄胎绒毛末癌胎盘部位滋养细胞肿瘤（二）葡萄胎的概述妊娠胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛水肿呈水泡状，水泡见相连似葡萄的名。（三）葡萄胎的病理特征1）基本特征是滋养细胞增生、绒毛间质水肿、间质内血管消失。表现为子宫腔内葡萄样水泡。2）由于增生滋养细胞产生大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢形成双侧卵巢黄素化囊肿，呈多房囊肿，便面光滑，色黄壁薄，囊液清亮。3）葡萄胎类型5① 完全性葡萄胎所有胎盘...
