二十、扳法以“巧力寸劲”作用于关节，使其瞬间突然受力，而产生被动的旋转、屈伸、展收等关节运动的手法，称为扳法。分为脊柱扳法和四肢扳法。扳法是正骨推拿学术流派的主要手法。【操作】（一）脊柱扳法1.颈椎斜扳法受术者坐位，颈项部放松，头部微屈。术者站立于受术者侧后方，一手掌托受术者下颏，另一手掌面置于受术者枕部，两手协同，先使受术者头向一侧旋转至有阻力感时，然后用“寸劲”做一突发有控制的扳动，常可听到“喀”的声音，不可强求此声响图 4-66）。2.颈椎旋转定位扳法受术者坐位，颈项部放松。术者站立于受术者侧后方，用一肘关节托住受术者下颌，手扶住其枕部，另一手拇指顶推颈椎棘突偏凸侧；托扶其头部的手用力，先做颈项部向上牵引，同时使受术者头部被动向患侧旋转至有阻力感后，略作停顿，做一突发有控制的扩大旋转幅度的扳动（2°〜3°）,同时另一手拇指向偏凸对侧协调推顶棘突（图 4-67）。图 4-66 颈椎斜扳法图 4-67 颈椎旋转定位扳法3. 胸椎对抗复位法受术者坐位，两手指交叉扣住，置于枕后部。术者站于受术者身后，双手分别从受术者腋下伸出，经其上臂之前，从后方握住其前臂下段，然后术者单足站立，用一侧膝部顶压住病变胸椎棘突下缘。嘱受术者身体略向前倾，双手、双臂与膝部同时协调用力，使受术者躯干被动后伸至弹性限制位，在受术者呼气末双手向后上方做突发短促的扳动（图 4-68）。4. 胸椎旋转定位扳法受术者取坐位，两手指交叉扣于后枕部。术者位于其侧后方，一手拇指推顶错缝椎体棘突，另一手抓握受术者项肩部，嘱受术者躯干主动前屈至病变节段棘间隙有张开感，然后以手带动脊柱旋转至弹性限制位，做一突发有控制扳动，扩大扭转幅度 3°〜5°，同时拇指用力向斜上方顶推棘突，调整错缝的脊椎关节（图 4-69）。5. 腰椎斜扳法受术者健侧卧位，健侧下肢在下，自然伸直，患侧下肢在上，屈膝屈髋。术者站于其面前，以一手按受术者肩前部向后推，同时另一手肘部半屈，以前臂上段抵住臀部向前扳，把腰椎旋转至有阻力感后，做一突发有控制扳动，扩大扭转幅度 3°〜5°（图 4-70）图 4-68 胸椎对抗复位法图 4-69 胸椎旋转定位扳法6.腰椎定位斜扳法受术者健侧卧位（以下以右侧卧位为例）。术者面对受术者而站，右手拇指置于错位节段的两个腰椎棘突之间，左手将受术者上半身向前屈曲，直至右手拇指感觉到上下棘突松动、间隙扩大，即停止前屈；将左手拇指置于原来右手拇指触摸的棘突间隙中；以右手将...
