二十、扳法以“巧力寸劲”作用于关节,使其瞬间突然受力,而产生被动的旋转、屈伸、展收等关节运动的手法,称为扳法
分为脊柱扳法和四肢扳法
扳法是正骨推拿学术流派的主要手法
【操作】(一)脊柱扳法1
颈椎斜扳法受术者坐位,颈项部放松,头部微屈
术者站立于受术者侧后方,一手掌托受术者下颏,另一手掌面置于受术者枕部,两手协同,先使受术者头向一侧旋转至有阻力感时,然后用“寸劲”做一突发有控制的扳动,常可听到“喀”的声音,不可强求此声响图 4-66)
颈椎旋转定位扳法受术者坐位,颈项部放松
术者站立于受术者侧后方,用一肘关节托住受术者下颌,手扶住其枕部,另一手拇指顶推颈椎棘突偏凸侧;托扶其头部的手用力,先做颈项部向上牵引,同时使受术者头部被动向患侧旋转至有阻力感后,略作停顿,做一突发有控制的扩大旋转幅度的扳动(2°〜3°),同时另一手拇指向偏凸对侧协调推顶棘突(图 4-67)
图 4-66 颈椎斜扳法图 4-67 颈椎旋转定位扳法3
胸椎对抗复位法受术者坐位,两手指交叉扣住,置于枕后部
术者站于受术者身后,双手分别从受术者腋下伸出,经其上臂之前,从后方握住其前臂下段,然后术者单足站立,用一侧膝部顶压住病变胸椎棘突下缘
嘱受术者身体略向前倾,双手、双臂与膝部同时协调用力,使受术者躯干被动后伸至弹性限制位,在受术者呼气末双手向后上方做突发短促的扳动(图 4-68)
胸椎旋转定位扳法受术者取坐位,两手指交叉扣于后枕部
术者位于其侧后方,一手拇指推顶错缝椎体棘突,另一手抓握受术者项肩部,嘱受术者躯干主动前屈至病变节段棘间隙有张开感,然后以手带动脊柱旋转至弹性限制位,做一突发有控制扳动,扩大扭转幅度 3°〜5°,同时拇指用力向斜上方顶推棘突,调整错缝的脊椎关节(图 4-69)
腰椎斜扳法受术者健侧卧位,健侧下肢在下,自然伸直,患侧下肢在上,屈膝屈髋
术者站于其面前,以一手按受术者